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心跳加快、頭暈、左胸疼痛，尤其是伴有左手和手臂麻木，雖然心電圖和 B 超食道正常，但仍不能完全排除頸心綜合癥的可能。此外，還需考慮心律失常、心肌缺血、神經(jīng)官能癥、頸椎病變、胸廓疾病等。 1. 心律失常：心臟節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速等，可導(dǎo)致心跳加快和頭暈。通過(guò) 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查可明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈供血不足，引起心肌缺氧缺血，出現(xiàn)胸痛、心慌等?？赏ㄟ^(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等診斷。常用藥有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3. 神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣，包括心慌、胸痛等，但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 4. 頸椎病變：頸椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng)血管，可能引發(fā)上述癥狀。頸椎磁共振等檢查有助于診斷。治療包括牽引、理療、頸復(fù)康顆粒等。 5. 胸廓疾?。喝缧啬ぱ?、肋軟骨炎等，也會(huì)有胸痛表現(xiàn)。胸部 CT 等檢查可輔助診斷。治療根據(jù)病因，可能使用抗生素（如頭孢呋辛）或止痛藥（如布洛芬）。 綜上所述，僅憑目前癥狀難以確診，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頸椎磁共振、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。