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L4/L5椎間盤膨出伴骨增生,中成藥效果不佳,咋辦?

椎間盤突出

L4/5椎間盤向周圍膨出,相應(yīng)硬膜囊受壓。L4上后緣骨增生并向后突入椎管;局部椎管變窄。影像學(xué)診斷L4/L5椎間盤膨出。L4骨增生。以上是一個(gè)月前拍的CT。醫(yī)生給開(kāi)了中成藥,效果不明顯。請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)該怎么辦才好??

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    L4/L5 椎間盤膨出伴骨增生,中成藥治療效果不理想時(shí),可從生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方面考慮。 1.生活調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐,選擇合適的床墊,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如游泳、小燕飛等。 2.物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,能緩解腰部肌肉緊張,減輕疼痛。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,改善肌肉緊張;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿能疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán)。 5.手術(shù)治療:若癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,可考慮椎間孔鏡手術(shù)等。 總之,對(duì)于 L4/L5 椎間盤膨出伴骨增生,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-01-07 19:24
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,根據(jù)您的描述,腰椎間盤突出主要是由于髓核突出,同時(shí)伴有椎間盤退化,同時(shí)過(guò)度的負(fù)重勞動(dòng)加重了椎間盤的突出。建議您不要擔(dān)心,目前您出現(xiàn)的下肢疼痛主要是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)引起的,可以選擇手術(shù)治療,將突出的椎間盤切除掉。

    2015-11-25 02:31
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!很高興為你解答。腰椎間盤膨出的發(fā)病原因,有內(nèi)因也有外因,內(nèi)因主是腰椎退行性改變;外因則有外傷,勞損或過(guò)勞,受寒受濕等。椎管狹窄一般分先天性(原發(fā)性)和后天性(繼發(fā)性)。腰椎間盤膨出的話保守治療還有療效,椎管狹窄保守治療無(wú)效的,那是需要手術(shù)治療的。

    2015-11-24 23:49
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你所述,要拉開(kāi)椎間盤的間隙才能緩沖椎體對(duì)椎間盤的壓力建議做牽引,針灸,按摩等理療,注意按摩的時(shí)候手法一定要輕,否則對(duì)讓癥狀反而加重

    2015-11-24 18:14
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    ct診斷明確腰椎間盤膨出椎管狹窄這是個(gè)外科病藥物只能暫時(shí)緩解癥狀無(wú)法根治根治只能依靠手術(shù)但是手術(shù)也有復(fù)發(fā)可能一般情況為早期保守治療身體實(shí)在承受不了后再手術(shù)治療早期保守治療中晚期考慮手術(shù)治療祝您早日康復(fù)醫(yī)生詢問(wèn):您多大歲數(shù)多久了

    2015-11-24 09:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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