人工調(diào)月經(jīng)周期，倍美力雌激素和黃體酮如何服用
醫(yī)生好，我從08年9月到09年1月都沒來月經(jīng)，原因是我從南方到北方上學(xué)。寒假回家，醫(yī)生讓我做了B超和激素化驗，結(jié)果是子宮已經(jīng)偏小，睪酮高了一些。醫(yī)生讓我先吃了5天黃體酮，一天兩次一次四片。吃完后的第四天2月10日月經(jīng)來了，量不多，顏色也偏暗，七天月經(jīng)沒了。醫(yī)生讓我在月經(jīng)第五天吃0.625MG的倍美力結(jié)合雌激素前8天每天一次，一次兩顆，接下來12天每天一顆，接著吃0.2MG的黃體酮每天一次，一次5顆，可今年2月26日又來月經(jīng)了，剛開始顏色鮮紅，量還行，可越來越少，就四天就沒了。我過了一天接著吃倍美力雌激素（沒吃黃體酮），這周期我一天吃一顆，可過了15天，也就是昨天，月經(jīng)又來了，我還沒開始吃黃體酮。昨天和今天量都很少。下午我去了一趟醫(yī)院（北方的），醫(yī)生說我吃得不對，應(yīng)該是月經(jīng)第一天開始吃，吃28天，在第14天加上黃體酮每天4MG(也就是每天2片），她說我吃的藥量太大了，說可能會得子宮內(nèi)膜癌。（我好怕）。而且她說我現(xiàn)在只是體內(nèi)出血不是月經(jīng)，讓我再吃12天黃體酮和倍美力雌激素。醫(yī)生我現(xiàn)在很疑惑，北方和南方的醫(yī)生為什么說得具體吃法不一致??？對于我現(xiàn)在，到底是出血還是月經(jīng)？用于人工調(diào)月經(jīng)周期，請問怎么搭配服用0.625MG倍美力雌激素片和0.2MG黃體酮？是月經(jīng)第幾天服用雌激素，第幾天服用黃體酮？謝謝醫(yī)生。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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人工調(diào)整月經(jīng)周期時，正確使用倍美力雌激素和黃體酮至關(guān)重要。包括藥物作用原理、適用情況、服用時間、可能的不良反應(yīng)及注意事項等。 1.藥物原理：倍美力雌激素可補(bǔ)充雌激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生；黃體酮能使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，兩者協(xié)同調(diào)節(jié)月經(jīng)。 2.適用情況：適用于因激素失衡導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)，如子宮偏小、睪酮偏高等。 3.服用時間：一般從月經(jīng)第一天開始服用雌激素，如倍美力，服用 14 天后加用黃體酮。 4.不良反應(yīng)：可能有惡心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛等，通常較輕微，停藥后多可緩解。 5.注意事項：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不得自行增減藥量；用藥期間注意觀察月經(jīng)情況，如有異常及時就醫(yī)；定期復(fù)查激素水平和婦科超聲。 總之，人工調(diào)整月經(jīng)周期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用倍美力雌激素和黃體酮，以達(dá)到良好的治療效果，同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
2025-01-08 00:30
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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結(jié)合雌激素片用法用量:治療因性腺功能減退、去勢或原發(fā)性卵巢功能衰竭所致的女性雌激素過少女性性腺功能減退--每天0.3mg-0.625mg,周期性服用(如用藥三周,停藥一周)。劑量可根椐癥狀的嚴(yán)重程度和子宮內(nèi)膜反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。在由于女性性腺功能減退所致的青春期發(fā)育遲緩的臨床研究中，0.15mg劑量可誘導(dǎo)乳房發(fā)育。每隔6-12個月劑量可逐漸增加，以達(dá)到適當(dāng)?shù)墓驱g生長所需量，最終使骨骺閉合。臨床研究提示，0.15mg,0.3mg和0.6mg劑量與骨齡生長和時間年齡生長的平均比值(ΔBA/ΔCA)相關(guān),分別為1.1,1.5和2.1。(0.15mg劑量的倍美力尚未上市)。當(dāng)骨骼成熟后，長期應(yīng)用0.625mg合并序貫應(yīng)用孕激素可以形成人工周期，并可維持骨礦物質(zhì)密度。女性去勢或原發(fā)性卵巢功能衰竭--每天1.25mg,周期性服用。依據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和病人的反應(yīng)，劑量可上調(diào)或下調(diào)。維持治療量調(diào)整至能有效控制的最小劑量。
2015-11-25 07:51
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