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腹膜后滑膜肉瘤怎樣治療及哪里治療較好

腹膜后滑膜肉瘤如何治療哪里治的好謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腹膜后滑膜肉瘤是一種罕見(jiàn)的惡性腫瘤,治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。治療效果取決于腫瘤的分期、患者的身體狀況等。選擇治療的醫(yī)院應(yīng)具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備。 1. 手術(shù)治療:是主要的治療手段,盡可能徹底切除腫瘤。但由于腹膜后位置特殊,手術(shù)難度較大。 2. 放療:可用于術(shù)后輔助治療,減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 化療:常用藥物有阿霉素、異環(huán)磷酰胺、順鉑等,有助于控制腫瘤進(jìn)展。 4. 靶向治療:如使用安羅替尼等,針對(duì)腫瘤特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 5. 免疫治療:如帕博利珠單抗等,激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。 腹膜后滑膜肉瘤的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)選擇大型綜合性醫(yī)院或腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,積極配合治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-01-08 07:59
  • 回答4

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    莊緒山 醫(yī)師

    山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院

    其他

    外科

    您好,惡性腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn),治療腫瘤的不同方法均有其適應(yīng)癥和局限性.如手術(shù)治療對(duì)早期和局限性腫瘤可以達(dá)到根治的效果,但在局部復(fù)發(fā),腫瘤范圍較大或有轉(zhuǎn)移時(shí)則效果差.放射治療對(duì)一些腫瘤能達(dá)到根治的效果,但是一種局部療法.化療是一種全身性的治療的方法,但多數(shù)化療藥物選擇性抑制作用不強(qiáng),常有一定的副作用.中醫(yī)認(rèn)為治療腫瘤的原則是:清熱解毒,活血化瘀,化痰利濕,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元提高免疫力和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康為目的.

    2015-11-25 09:15
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

      以手術(shù)切除腫瘤為主要治療,并爭(zhēng)取做到廣泛切除,如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一并切除,則有行血管移植的必要,切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率,文獻(xiàn)報(bào)道,邊緣切除,復(fù)發(fā)率高達(dá)77%.好發(fā)肺轉(zhuǎn)移,但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見(jiàn),其發(fā)生率20%左右,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù).5年生存率在20%~50%左右,局部切除不徹底者,可輔加放療,目前化療效果尚不肯定.[編輯本段]  1.肉眼所見(jiàn) 腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,境界清楚,但無(wú)真包膜,一般質(zhì)地較軟,少數(shù)因鈣化或骨化而出現(xiàn)砂礫樣斑點(diǎn).切面灰白色,魚(yú)肉樣,常雜有灰黃色和暗紅色的壞死出血區(qū).2.鏡下所見(jiàn) 組織學(xué)上一般分為雙相型和單相型,雙相型一般上皮樣細(xì)胞和梭型細(xì)胞的數(shù)量相當(dāng),均勻分布,有的上皮樣細(xì)胞條索可形成脈管樣的不典型的假腺腔或小的血竇樣裂隙.單相型以上皮細(xì)胞為主型,或梭型細(xì)胞為主型.在某一些病例中,在雙相型細(xì)胞中,可見(jiàn)到瘤組織由未分化的小圓形或卵圓形瘤細(xì)胞組成,此型也叫未分化型.惡性度高.[編輯本段]  以青少年及中年患者多見(jiàn),男性多于女性,好發(fā)部位為大關(guān)節(jié)附近,主要在膝部,其次在踝,髖及肩關(guān)節(jié)附近.有半數(shù)以上病倒發(fā)生于下肢,四分之一的病例發(fā)生于上肢.頸及軀干較少,腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng),切除后易復(fù)發(fā),病程不一,起初為無(wú)痛性腫塊,長(zhǎng)大并出現(xiàn)不同程度疼痛,一般腫瘤可侵犯周?chē)墙M織.瘤塊較大時(shí)影響關(guān)節(jié)活動(dòng). 以手術(shù)治療為主,主要為廣泛切除或截肢,局部切除復(fù)發(fā)率高,可發(fā)生轉(zhuǎn)移.應(yīng)行CT和同位素掃描檢查,明確范圍和全身狀況,確診以活檢病理報(bào)告為準(zhǔn).治療上依據(jù)腫瘤部位,范圍決定保肢或截肢手術(shù)或放療,化療.  治療滑膜瘤應(yīng)行根治手術(shù).有條件的病例可作局部廣泛切除而保留肢體.此外,截肢前要作活體組織檢查,以進(jìn)一步證實(shí)臨床和X線(xiàn)診斷.為了防止腫瘤擴(kuò)散可用電刀操作.放療和化療均為重要的輔助治療.放射治療宜分成幾個(gè)階段:①活檢前1000~2000GY共5~6天,最后一天為進(jìn)行活檢的日期.隨后在截肢前后給6000~8000r.②化學(xué)治療包括選用大劑量氨甲蝶呤(MTX),甲酰四氫葉酸(citrovorumfactorrescue),阿霉素,爭(zhēng)光霉素(bleomycin),更生霉素(Dactinomycin)作為復(fù)合劑應(yīng)用.  免疫治療為靜脈輸入淋巴細(xì)胞或用干擾素和轉(zhuǎn)移因子,但效果尚未肯定.  大多醫(yī)院采取的方案是:  1.對(duì)滑膜肉瘤之治療以截肢或局部廣泛切除術(shù)為主,包括區(qū)域性淋巴結(jié)清除.  2.本病惡性程度高,病程急促者,常有早期出現(xiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)或肺轉(zhuǎn)移,宜行截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù),加區(qū)域淋巴結(jié)清掃.  3.病程緩慢者可行擴(kuò)大切除術(shù)加區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后輔以化療及放療.

    2015-11-25 08:24
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)身體狀況如果能手術(shù)可先行手術(shù)切除然后中醫(yī)鞏固施治,中西醫(yī)相結(jié)合,臨床收效應(yīng)該更佳;若不適合手術(shù)或不愿手術(shù)可采取中醫(yī)保守施治,抗癌與扶正相結(jié)合,一方面扶正培本,提升人體正氣,增強(qiáng)免疫機(jī)能及臟腑功能,改善和消除放化療產(chǎn)生的毒副反應(yīng),另一方面化瘀解毒,散結(jié)消腫進(jìn)而改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤.在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營(yíng)養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂(lè)觀(guān)豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.祝早日康復(fù)!

    2015-11-25 00:35
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好.以手術(shù)切除腫瘤為主要治療并爭(zhēng)取做到廣泛切除如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤并切除.切除不徹底有較高的局部復(fù)發(fā)率文獻(xiàn)報(bào)道邊緣切除復(fù)發(fā)率高達(dá)77%,滑膜肉瘤好發(fā)肺轉(zhuǎn)移但淋巴轉(zhuǎn)移也不少見(jiàn)其發(fā)生率20%左右,因此凡引流淋巴結(jié)較大者在腫瘤切除的同時(shí)必要施行淋巴結(jié)清掃術(shù),5年生存率在20%~50%左右局部切除不徹底者可輔加放療目前化療效果尚不肯定.至于哪家醫(yī)院治療效果好,你可到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院或腫瘤醫(yī)院就診,應(yīng)該技術(shù)都不錯(cuò).愿隨訪(fǎng)!

    2015-11-24 15:51
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是滑膜肉瘤?   滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤,起源于具有滑膜分化的間葉細(xì)胞,但罕見(jiàn)于關(guān)節(jié)內(nèi),是源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤?;と饬鍪堑谒某R?jiàn)的軟組織肉瘤,好發(fā)于15~40歲,它很少?gòu)年P(guān)節(jié)滑膜發(fā)生,而是從關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)發(fā)生,有時(shí)甚至遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)。好發(fā)于四肢,約70%發(fā)生于下肢,特別在膝關(guān)節(jié)附近,其次為足及踝部,上肢以肘部為多。另外與關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)的部位如頭頸部、腹壁、后腹膜也可發(fā)生。 查看全文»

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