74歲老人腦動(dòng)脈瘤術(shù)后腦積水相關(guān)判斷與治療
郭老師您好我母親74歲2013年3月20日腦動(dòng)脈瘤出血25日做介入手術(shù)后35天出現(xiàn)腦積水曾經(jīng)治療情況和效果:曾做腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)腦引流腰椎畸形沒(méi)有做腰穿想得到怎樣的幫助:1、如何判斷不能吸收或只能部分吸收2、如何判斷是否屬于靜止腦積水3、必須需要做分流手術(shù)嗎?()
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)腦積水是較為復(fù)雜的情況。判斷腦積水能否吸收、是否靜止以及是否需要分流手術(shù),需綜合多方面因素,如腦積水癥狀、影像學(xué)檢查、患者身體狀況、腦積水發(fā)展速度、治療反應(yīng)等。 1.腦積水癥狀:若患者頭痛、惡心嘔吐、視力障礙等癥狀持續(xù)加重,提示吸收不佳。 2.影像學(xué)檢查:通過(guò)頭顱 CT 或 MRI 觀察腦室大小變化,若持續(xù)增大,吸收可能不良。 3.患者身體狀況:患者年齡大、基礎(chǔ)疾病多,可能影響腦積水吸收。 4.腦積水發(fā)展速度:進(jìn)展迅速,往往難以自行吸收。 5.治療反應(yīng):經(jīng)保守治療后癥狀無(wú)改善,可能需要手術(shù)。 總之,對(duì)于腦動(dòng)脈瘤術(shù)后腦積水的處理,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,制定個(gè)體化的治療方案?;颊呒覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,密切觀察患者病情變化。
2025-01-08 13:11
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,腦積水并不是因?yàn)榻槿胧中g(shù)導(dǎo)致的,而是因腦出血導(dǎo)致的一般多有出血破入腦室后,形成的一種結(jié)果因?yàn)檠笞枞绊懥耍X脊液循環(huán)從而導(dǎo)致腦積水。判斷積水的情況需要根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn),及腦的影像,一般可以是檢查對(duì)比確定腦積水,一旦形成幾乎不可能自然恢復(fù)這種積水,是因?yàn)檠h(huán)受阻形成的因此并不存在吸收的問(wèn)題,如果有癥狀或積水加重則應(yīng)該做分流手術(shù)以免影響腦功能。
2015-11-25 11:23
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回答2
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級(jí)
手外科
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你好很高興為你解答開(kāi)顱手術(shù)導(dǎo)致腦積水多是因術(shù)中出血所致這是開(kāi)顱手術(shù)的并發(fā)癥靜止性腦積水是腦積水發(fā)展到一定程度之后自動(dòng)靜息的一種狀態(tài)主要特點(diǎn)是腦脊液的分泌與吸收趨于平衡可再次拍頭顱CT可看積水有沒(méi)有吸收建議如果積水不吸收的話需要做腦室腹腔引流術(shù)
2015-11-25 08:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,腦積水并不是因?yàn)榻槿胧中g(shù)導(dǎo)致的,而是因腦出血導(dǎo)致的一般多有出血破入腦室后形成的,一種結(jié)果因?yàn)檠笞枞?,影響了腦脊液循環(huán)從而導(dǎo)致腦積水。判斷積水的情況需要根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn),及腦的影像一般可以是CT或MRI)檢查,對(duì)比確定腦積水一旦形成幾乎不可能自然恢復(fù),這種積水是因?yàn)檠h(huán)受阻形成的,因此并不存在吸收的問(wèn)題如果有癥狀或積水加重,則應(yīng)該做分流手術(shù)以免影響腦功能。
2015-11-24 22:56
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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