2005 年摔傷截癱患褥瘡,輸液無(wú)效,求換藥
2005年摔傷至截癱,L1L3,大小便失禁,后患褥瘡,后離開(kāi)醫(yī)院回家自己輸液,消毒治療,在次之前一直用的頭孢,青霉素,和刺五加,現(xiàn)在,褥瘡加重,現(xiàn)在輸液基本無(wú)用,最多隔一天輸液一次,整天疼痛難忍,請(qǐng)問(wèn),我現(xiàn)在該換什么藥來(lái)代替頭孢,青霉素和刺五加:::
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對(duì)于長(zhǎng)期截癱導(dǎo)致褥瘡且常規(guī)輸液治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,如褥瘡的嚴(yán)重程度、感染類型、患者的整體身體狀況、既往用藥情況以及可能的并發(fā)癥等。 1. 褥瘡評(píng)估:首先要對(duì)褥瘡的深度、面積、有無(wú)竇道等進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,以確定治療方案。較淺的褥瘡可能通過(guò)局部換藥和護(hù)理改善,而深度褥瘡可能需要手術(shù)清創(chuàng)。 2. 感染類型判斷:明確感染的病原體,通過(guò)分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素。常見(jiàn)的感染菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 身體狀況考量:患者因截癱長(zhǎng)期臥床,身體抵抗力較弱。需要關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等,增強(qiáng)自身抵抗力,有助于褥瘡的恢復(fù)。 4. 換藥選擇:如果之前的頭孢、青霉素效果不佳,可以考慮使用左氧氟沙星、克林霉素、甲硝唑等抗生素。同時(shí),局部使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 5. 并發(fā)癥防治:長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥,要積極預(yù)防和治療。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種治療手段,并且密切觀察病情變化。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-08 12:57
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疼痛和炎癥沒(méi)有多大關(guān)系,疼痛是神經(jīng)性疼痛,炎癥可以再損神經(jīng)加重疼痛,故治療緩解疼痛要治療恢復(fù)改善受損馬尾神經(jīng),不是消炎能緩解疼痛的。需助做磁共振發(fā)來(lái)磁共振照片才能為你定性診斷議定治療方案緩解疼痛等。如查肢體變型不嚴(yán)重還可為你議定鍛煉指導(dǎo)以阻止合并癥繼續(xù)發(fā)生。需助發(fā)來(lái)資料為你指導(dǎo)。
2015-11-25 09:36
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你的褥瘡是比較難治的疾病,這是護(hù)理的問(wèn)題。建議你可以不用靜點(diǎn)藥物治療,局部應(yīng)用一療散或生肌膏治療就可以了。這是可以治愈的疾病。
2015-11-25 02:35
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