原發(fā)性高血壓患者常服地平片現(xiàn)面過敏,換藥選啥?
歲問題描述:有原發(fā)性高血壓近10年病史,早間服藥前血壓多為100/150.經(jīng)常服用地平片類降壓藥.現(xiàn)在經(jīng)常面部出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,懷疑與地平片之類藥物有關(guān).請問該改用什么降壓藥好呢?謝謝
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性高血壓是一種常見慢性病,血壓控制不佳會增加心腦血管疾病風(fēng)險。對于服用地平片類降壓藥出現(xiàn)過敏的患者,可考慮更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低血壓。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。 3.利尿劑:例如氫氯噻嗪,通過促進(jìn)排尿,減少血容量來降低血壓。 4.β受體阻滯劑:如美托洛爾,可降低心率和心輸出量,發(fā)揮降壓效果。 5.α受體阻滯劑:常用的有特拉唑嗪,能舒張血管平滑肌降低血壓。 更換降壓藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會綜合考慮患者的具體情況,如血壓水平、合并疾病等,選擇最適合的降壓藥物。同時,在換藥期間應(yīng)密切監(jiān)測血壓,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-01-08 15:21
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,對于你這種情況來說建議你最好是考慮進(jìn)行胰島素注射治療的,一般藥物療效不大對于你這種情況來說目前藥物的治療效果是很差的,建議你最好是進(jìn)行胰島素治療的,再就是考慮進(jìn)行移植的,這種情況除根是不太可能的,祝你健康
2015-11-25 08:38
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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現(xiàn)在問題不大,注意生活調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查,可中藥治療.
2015-11-25 08:34
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你提供的資料,58歲中年男性,糖尿病史8年,高血壓病史3年,服用卡托普利壽比山,降壓效果不明顯想了解一下最近幾天血壓血糖的情況,因?yàn)楦哐獕汉吞悄虿《际锹圆?,必須長期規(guī)律用藥,而且兩者相互影響,任何一種病控制不好,都會影響另外的病情的。
2015-11-25 03:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性的,其中原發(fā)性占到90%,病因尚未明確,其治療目的是將血壓控制在正常范圍內(nèi),繼發(fā)性高血壓多見于腎病嗜鉻細(xì)胞瘤等,消除病因,則血壓復(fù)正.頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀.高血患者的治療需遵循以下原則:一是據(jù)病情選擇藥物,輕度可通過調(diào)節(jié)飲食,增加運(yùn)動來降低血壓,無好轉(zhuǎn)可服用利尿藥氫氯噻嗪;中度在上述基礎(chǔ)上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機(jī)制不同的藥物如卡托普利,尼群地平,利血平等.二是聯(lián)合用藥,但要注意合并用藥要減少藥物不良反應(yīng).三是據(jù)合并癥選擇藥物.四是用藥個體化,最合適的劑量,最小的不良反應(yīng).同時高血壓的治療是一個長期的過程,不要隨意停藥或減量,只有在用藥維持血壓比較平穩(wěn)后才可以逐漸減量,突然停藥會導(dǎo)致血壓突然升高,嚴(yán)重的會出現(xiàn)腦溢血等現(xiàn)象.祝身體健康!在生活中必須注意;少吃高脂肪的食物,適量攝入蛋白質(zhì),多吃新鮮蔬菜,水果,海產(chǎn)品和含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品少吃鹽,可以做適量運(yùn)動,最好戒煙限酒,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳,可自備血壓計自測血壓,隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?還要注意勞逸結(jié)合,注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足.老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生;不需要嚴(yán)格禁止性生活,但事后酒后不要立即進(jìn)行房事,如有問題請按時就醫(yī),祝身體健康。
2015-11-25 00:29
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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