76 歲男性下尿路復(fù)雜感染如何用藥治療？
在治療和預(yù)防下尿路復(fù)雜性感染時，呋喃妥因和甲磺酸左眼氟沙星哪個更對癥？患者男76歲，尿路感染復(fù)發(fā)時高熱40度，伴尿痛、急、頻、開叉，嘔吐等癥狀，b超前列腺鈣化，b超腎結(jié)石，尿培養(yǎng)革蘭氏陽性菌，如何正確用藥治療？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于 76 歲男性下尿路復(fù)雜性感染的治療，需要綜合考慮多種因素，包括患者的癥狀、感染菌種、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性和治療安全性等。 1. 癥狀分析：患者高熱 40 度，伴尿痛、尿急、尿頻、尿分叉、嘔吐等癥狀，表明感染較為嚴(yán)重，需要及時控制感染，緩解癥狀。 2. 菌種考量：尿培養(yǎng)為革蘭氏陽性菌，針對這種菌種，可選擇敏感的抗生素進行治療。 3. 基礎(chǔ)疾?。夯颊?B 超顯示前列腺鈣化、腎結(jié)石，這可能影響感染的治療和恢復(fù)，治療時需加以考慮。 4. 藥物耐受性：由于患者年齡較大，身體機能下降，在選擇藥物時要充分考慮其對藥物的耐受性，避免使用可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物。 5. 治療安全性：治療過程中要密切監(jiān)測患者的肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)，確保治療的安全性。 總之，對于這位患者的治療，需要綜合各方面因素，制定個體化的治療方案，同時要密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-01-08 20:46
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好。你問的問題臨床沒有確切答復(fù)，因為每個人對藥物的敏感性不同，對別人有效不一定對你有效；反過來，別人無效的藥對你可能有效。在臨床上，只要有適應(yīng)癥就可以用。至于效果在使用中調(diào)整。說了很多，還是給點建議：1、左氧氟沙星比呋喃妥因要好；2、在用左氧或呋喃妥因的同時還要用一種消炎藥如頭孢或三金片，兩種藥聯(lián)用效果更好。祝中秋節(jié)快樂！
2015-11-25 14:18
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