三年前因毛細(xì)血管擴(kuò)張吐血，現(xiàn)頻繁發(fā)作，求方案
三年前突然大量吐血經(jīng)縣醫(yī)院診斷是毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的吐血現(xiàn)在頻繁發(fā)作。曾經(jīng)治療情況和效果：每次吐血都是輸消炎藥和止血但不能根除。想得到怎樣的幫助：病人在農(nóng)村想尋求一個有針對性的治療方案（
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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毛細(xì)血管擴(kuò)張引起吐血頻繁發(fā)作，可能與血管本身異常、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣、藥物影響、治療不徹底等有關(guān)。 1.血管本身異常：毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)脆弱或存在先天缺陷，易破裂出血。 2.基礎(chǔ)疾?。喝绺斡不?、高血壓等，可能影響血管功能，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和出血。 3.生活習(xí)慣：長期飲酒、吸煙、過度勞累、情緒激動等，可誘發(fā)或加重病情。 4.藥物影響：某些藥物可能影響凝血功能，增加出血風(fēng)險。 5.治療不徹底：之前的治療可能未針對病因進(jìn)行全面處理，導(dǎo)致病情反復(fù)。 對于這種情況，建議患者盡快到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。明確病因后，采取針對性的治療措施，如使用血管收縮劑（如垂體后葉素）、止血藥物（如氨甲環(huán)酸、維生素 K1）等。同時，要改善生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。注意定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-01-09 01:27
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：本病病變部位在血管壁表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張、動靜脈畸形和動脈瘤、血管壁變薄彈力纖維缺乏、平滑肌缺乏。毛細(xì)血管壁和小動脈壁僅由層內(nèi)皮細(xì)胞組成血管迂曲或擴(kuò)張。有時僅有的內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生退行性變內(nèi)皮細(xì)胞連接缺損病變血管可因輕微的外力或血管內(nèi)血流壓力作用即可發(fā)生破裂而出血以皮膚和粘膜尤其是手背、顏面、陰囊等部位多見。1.止血體表出血以壓迫止血為主內(nèi)臟出血者考慮用安絡(luò)血以助小血管收縮用垂體后葉素降低內(nèi)臟血管內(nèi)壓力。2.輸血僅用于大量失血者但不宜過量避免血壓過高而使出血難止。3.補(bǔ)充鐵劑適用于慢性失血性貧血患者。4.其他肝動脈栓塞可用于治療肝動靜脈瘺。β-受體阻滯劑可改善高動力循環(huán)狀態(tài)降低肝血流量使分流量減少。
2015-11-25 02:54
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