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老年人肺部感染銅綠假單胞菌需要綜合考慮多方面因素進(jìn)行診斷和治療，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、患者基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)、既往治療情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：高熱、咳嗽、呼吸困難等是常見癥狀。銅綠假單胞菌肺炎的咳嗽可能伴有大量黃綠色膿痰。 2. 檢查結(jié)果：痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)銅綠假單胞菌是重要診斷依據(jù)，但還需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查，如 X 線或 CT 查看肺部炎癥情況。 3. 患者基礎(chǔ)疾病：支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等基礎(chǔ)肺病會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)和治療難度。 4. 免疫狀態(tài)：因免疫系統(tǒng)疾病長(zhǎng)期服用激素導(dǎo)致免疫力低下，影響病情和治療效果。 5. 既往治療情況：之前使用的阿奇霉素效果不佳時(shí)，可能需要調(diào)整治療方案。 6. 治療方法：首先可選用頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦等抗生素進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)，要注意支持治療，如吸氧、祛痰、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等，以增強(qiáng)患者的抵抗力。治療過(guò)程中要密切觀察病情變化，定期復(fù)查痰培養(yǎng)和胸部影像學(xué)檢查，評(píng)估治療效果。 總之，老年人肺部感染銅綠假單胞菌的診治需要綜合考慮多種因素，制定個(gè)體化的治療方案，并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整。

您好有服用激素史有支氣管擴(kuò)張史是肺部感染的的高危人群目前己培養(yǎng)到了銅綠假單胞診斷明確痰培養(yǎng)時(shí)會(huì)有相關(guān)的藥敏檢查以供臨床醫(yī)生參考醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素可以配合中藥治療宣肺化痰家屬要經(jīng)常幫忙拍背排痰盡量將痰液排出來(lái)