透析五年無尿，透析中血壓低如何有效治療
透析五年，無尿，平時(shí)血壓120-80，透2小時(shí)就低，最低60-30，肌酐透后1200。透析4年透開始低，原因不明。一低就推高糖維持。有效治療我的寫壓低的方法
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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透析中出現(xiàn)低血壓可能由多種原因引起，如有效血容量減少、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟功能異常、血管順應(yīng)性改變、透析液成分不當(dāng)?shù)取?1. 有效血容量減少：透析過程中，超濾量過多過快，導(dǎo)致血容量急劇下降?？赏ㄟ^調(diào)整超濾速度和總量來改善。 2. 自主神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期透析可能影響自主神經(jīng)功能，使得血管調(diào)節(jié)能力下降。治療上可嘗試使用米多君等藥物。 3. 心臟功能異常：如心輸出量不足、心律失常等。需要進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，根據(jù)具體情況治療，如改善心功能的藥物地高辛等。 4. 血管順應(yīng)性改變：血管彈性變差，可使用血管活性藥物如多巴胺。 5. 透析液成分不當(dāng)：如溫度過高、鈉濃度過低等。調(diào)整透析液的溫度和鈉濃度有助于改善。 總之，透析中低血壓的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的具體情況，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。建議在正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。
2025-01-08 17:56
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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透析是從血液中清除水分和毒素，往往毒素降低會(huì)引起血漿滲透壓降低輕微時(shí)可以用高糖、鹽水提高一下滲透壓，一旦癥狀明顯，應(yīng)即刻結(jié)束透析。
2015-11-25 22:36
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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透析中血壓低你的透析醫(yī)生要給你調(diào)整，哪有透析不管血壓的醫(yī)生？
2015-11-25 17:24
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀，如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力，這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中，同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高，則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低，將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»
