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62 歲女性車禍致腦干損傷昏迷,如何應對?

患者女性,62歲,因晨起被自行車(賽車型)撞倒在地,剛開始眼睛會動,沒過多久就昏迷了,送到醫(yī)院搶救,做了手術,說是腦干都碎掉了,為了保命把腦干給拿出來了,現(xiàn)在還是昏迷狀態(tài),請醫(yī)生幫我看下片子:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    62 歲女性因車禍導致腦干嚴重損傷,術后仍昏迷。這涉及到損傷機制、手術效果、后續(xù)治療、康復可能性以及預后等方面。 1. 損傷機制:腦干是生命中樞,控制呼吸、心跳等重要功能。此次嚴重外傷導致腦干破碎,極大影響了神經(jīng)功能。 2. 手術效果:手術取出破碎的腦干是為了挽救生命,但手術本身也帶來了創(chuàng)傷,且對神經(jīng)功能的恢復存在不確定性。 3. 后續(xù)治療:可能包括維持生命體征穩(wěn)定、預防感染、營養(yǎng)支持等。如使用抗生素預防感染,如頭孢曲松鈉、阿莫西林等;使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 康復可能性:盡管昏迷,但仍有一定的蘇醒和康復機會,需進行長期的康復治療,如物理治療、針灸等。 5. 預后:預后情況取決于損傷程度和后續(xù)治療效果,可能出現(xiàn)長期昏迷、殘疾甚至死亡。 總之,對于該患者,需要密切觀察病情,綜合多種治療手段,爭取最好的治療效果,但也要做好預后不佳的心理準備。

    2025-01-09 04:38
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你描述是有問題的,不可能是取出腦干,肯定是可以減輕顱內(nèi)壓力。目前建議是遵照醫(yī)囑,一般腦組織損傷比較嚴重的患者預后多不好。

    2015-11-26 01:26
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老年女性,有腦部外傷史,已經(jīng)行手術治療。做了手術后主要是康復治療了。目前主要是積極予以對癥治療,予以營養(yǎng)支持、預防癲癇、催醒等治療。

    2015-11-25 21:25
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結構功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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