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39 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞 2.0 和血小板 50，這種情況需要引起重視。是否必須做骨穿以及能否先吃藥，不能一概而論。需要綜合考慮多種因素，如病因、癥狀、身體整體狀況、后續(xù)可能的發(fā)展以及治療的風(fēng)險(xiǎn)和收益等。 1. 病因：白細(xì)胞和血小板減少可能由多種原因引起，如骨髓造血功能異常、自身免疫性疾病、感染、藥物副作用等。骨穿有助于明確具體病因。 2. 癥狀：雖然目前沒有紫癜、發(fā)燒等癥狀，但不能排除潛在的問題。有些疾病在早期可能沒有明顯癥狀。 3. 身體狀況：患者的身體整體健康狀況也會影響決策。如果存在其他基礎(chǔ)疾病，可能增加治療的復(fù)雜性。 4. 后續(xù)發(fā)展：不明確病因，病情可能會進(jìn)一步發(fā)展，影響治療效果和預(yù)后。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn)和收益：先吃藥可能掩蓋病情，延誤診斷。而骨穿雖然是有創(chuàng)檢查，但能提供準(zhǔn)確診斷依據(jù)，指導(dǎo)后續(xù)精準(zhǔn)治療。 綜上所述，對于這種情況，骨穿是非常必要的，有助于明確診斷，制定更有效的治療方案。不建議在未明確病因前盲目吃藥。

你好，從你提供的情況看，你這是白細(xì)胞減少合并有血小板減少，此種情況建議進(jìn)一步進(jìn)行骨穿檢查，注意排除骨髓造血問題導(dǎo)致的外周血細(xì)胞減少哦，同時(shí)注意積極進(jìn)行治療。