45 歲男性肝硬化加劇成肝性腦病如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):男性患者,今年45歲,前兩年由于喝酒比較多患了肝硬化,這兩年由于用藥物治療,身體還算是正常的,沒出現大的毛病,但是最近一個月癥狀加重,又發(fā)現是肝性腦病,請問怎么醫(yī)治好呢?想得到怎樣的幫助:患了肝硬化然后加劇成了肝性腦病應該怎么治療呢?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝硬化患者病情加重出現肝性腦病,治療方法包括飲食調整、去除誘因、藥物治療、人工肝支持及肝移植等。 1.飲食調整:嚴格限制蛋白質攝入,以植物蛋白為主,避免食用動物蛋白。 2.去除誘因:積極治療感染、消化道出血等誘因。 3.藥物治療:使用乳果糖,促進腸道排泄氨;使用門冬氨酸鳥氨酸,降低血氨水平;使用支鏈氨基酸,改善氨基酸代謝失衡。 4.人工肝支持:通過血漿置換等方式,暫時替代肝臟功能。 5.肝移植:對于終末期肝病患者,肝移植是有效的治療方法。 肝性腦病的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫(yī)生治療,同時注意休息,定期復查,以改善病情和提高生活質量。
2025-01-08 23:46
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»






