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三個半月早產(chǎn)孩子蛛網(wǎng)膜下腔增寬嚴(yán)重嗎?

孩子已有三個半月了,因早產(chǎn)一個半月,孩子出生時有顱內(nèi)出血,(當(dāng)時是順產(chǎn)),這兩天又復(fù)查了一次,做了CT,內(nèi)容顯示:現(xiàn)兩側(cè)額、頂部蛛網(wǎng)膜下腔及前縱裂池略寬,對應(yīng)腦溝增深,腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,腦室腦池系統(tǒng)未見異常,中線結(jié)構(gòu)發(fā)育正常,位置居中。意見:蛛網(wǎng)膜下腔增寬——請結(jié)合臨床曾用過腦部營養(yǎng)針。不知道孩子這種情況,在腦積水這個病中,算不算嚴(yán)重的?他屬不屬于外部腦積水?

  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子因早產(chǎn)出生時有顱內(nèi)出血,現(xiàn)復(fù)查顯示蛛網(wǎng)膜下腔增寬,是否嚴(yán)重需綜合多方面因素判斷,包括出血吸收情況、孩子的發(fā)育表現(xiàn)、后續(xù)檢查結(jié)果、治療措施及隨訪觀察等。 1. 出血吸收情況:如果之前的顱內(nèi)出血已大部分吸收,這對病情是有利的。 2. 孩子的發(fā)育表現(xiàn):如孩子的運動、認(rèn)知、語言等發(fā)育與同齡人相比無明顯落后,可能病情相對較輕。 3. 后續(xù)檢查結(jié)果:定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,若蛛網(wǎng)膜下腔增寬未進一步加重,通常情況較好。 4. 治療措施:之前使用過腦部營養(yǎng)針,若有效果,也有助于改善預(yù)后。 5. 隨訪觀察:密切觀察孩子的日常表現(xiàn),如吃奶、睡眠、精神狀態(tài)等,及時發(fā)現(xiàn)異常。 總之,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度,需要綜合上述多個方面,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行后續(xù)的觀察和治療。

    2025-01-08 23:51
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的上訴情況考慮為新生兒缺氧缺血性腦病,引起的后遺癥期,兩側(cè)額、頂部蛛網(wǎng)膜下腔及前縱裂池略寬,對應(yīng)腦溝增深就說明有腦損傷了,目前看來情況不嚴(yán)重,好轉(zhuǎn)了,但是后遺癥就不好說了,這不是腦積水的問題建議,你給做幾個療程的高壓氧治療,多方音樂給他聽,有益于大腦的發(fā)育,

    2015-11-26 06:11
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    嬰幼兒期額葉或額頂葉對稱性蛛網(wǎng)膜下腔(腦外間隙)在一定范圍內(nèi)的增寬可以是一種生理現(xiàn)象.判斷蛛網(wǎng)膜下腔正常范圍的標(biāo)準(zhǔn):額頂區(qū)大腦皮層表面與顱骨內(nèi)板之間的寬度正常為0~4mm,縱裂前部寬度正常為0~5mm.有研究認(rèn)為嬰兒及新生兒腦外間隙較寬呈現(xiàn)小→大→小的演變規(guī)律.新生兒無腦周間隙及腦溝可見,僅可見到窄小的縱裂.2~12個月的嬰兒腦外間隙(蛛網(wǎng)膜下腔)可明顯增寬,以2~6個月最明顯,至2歲左右絕大多數(shù)小兒腦周間隙及腦溝消失,僅有較窄的縱裂.有作者認(rèn)為腦外間隙明顯增寬的原因系由于腦脊液產(chǎn)生吸收在發(fā)育過程中一時性失衡和生后數(shù)月顱骨發(fā)育比腦組織發(fā)育快所致,另外隨著腦白質(zhì)髓鞘化,從出生到6個月內(nèi)腦組織含水量急劇下降,腦容積縮小之后;神經(jīng)細(xì)胞又再增殖,腦容積又增大;也可能是造成腦外間隙擴大,其后又逐漸縮小的一個原因,這是生理性的變化.由此可見嬰幼兒額葉或額頂葉蛛網(wǎng)膜下腔(腦外間隙)在一定范圍內(nèi)增寬診斷腦積水是錯誤的.少數(shù)嬰兒在2個月至2歲可出現(xiàn)輕度的神經(jīng)精神發(fā)育障礙如精神運動發(fā)育遲滯,一過性抽搐發(fā)作,行為問題,情緒障礙,甚至腦癱等,故對病情較重的外部性腦積水積極的治療是必要的.

    2015-11-26 00:04
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,蛛網(wǎng)膜下腔積液是發(fā)生在小兒的一種良性自愈性疾病。而硬膜下腔積液可呈扃限性或彌漫性積液,該病主要是外傷后所致的疾病,病灶可緩慢增大,也可逐漸吸收而消失?;純撼R娪猩窠?jīng)功能損害、顱內(nèi)壓增高和頭顱局部或整個增大等征象。MRI及CT檢查可直接顯示蛛網(wǎng)膜下腔及硬膜下腔積液,并可確定其位置和范圍。診斷可靠,易于同硬膜下血腫、硬膜下膿腫相鑒別??捎弥兴幮迯?fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).

    2015-11-25 23:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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