蛛網(wǎng)膜下腔出血三周,掃描時(shí)能否下床活動(dòng)
7月3號(hào)下午突然惡心嘔吐厲害去鎮(zhèn)醫(yī)院量血壓200直接專(zhuān)轉(zhuǎn)院到2級(jí)醫(yī)院做CT掃描蛛網(wǎng)膜下腔出血,做DSA和踹他都沒(méi)看出來(lái)原因,現(xiàn)在住院3周了,請(qǐng)問(wèn)掃描時(shí)候可以下床活動(dòng):
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血三周后能否下床活動(dòng),需綜合多方面因素判斷,包括出血吸收情況、血壓控制、身體整體狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及后續(xù)治療需求等。 1. 出血吸收情況:如果復(fù)查 CT 顯示出血已基本吸收,且無(wú)新的出血灶,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試下床活動(dòng)。 2. 血壓控制:血壓穩(wěn)定在正常范圍,是下床活動(dòng)的重要前提。若血壓仍過(guò)高,活動(dòng)可能增加再出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 身體整體狀況:患者意識(shí)清晰,肢體力量正常,無(wú)頭暈、乏力等不適,有助于進(jìn)行下床活動(dòng)。 4. 有無(wú)并發(fā)癥:若存在腦積水、腦血管痙攣等并發(fā)癥,需謹(jǐn)慎評(píng)估下床活動(dòng)的可行性。 5. 后續(xù)治療需求:如仍需進(jìn)行某些特殊治療或檢查,可能會(huì)限制下床活動(dòng)。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血三周后能否下床活動(dòng)不能一概而論,應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出最恰當(dāng)?shù)臎Q定,以保障患者的安全和康復(fù)。
2025-01-09 03:47
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血一般在急性期是需要制動(dòng)的?,F(xiàn)在已經(jīng)3個(gè)周了,基本可以活動(dòng)了,只要不過(guò)分用力就可以。
2015-11-26 06:00
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血保守治療包括:1、手術(shù)和介入治療為避免SAH繼發(fā)CVS,建議早期進(jìn)行病因治療,如手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤和畸形血管切除等,且術(shù)中將血塊清除,可減少血管痙攣的發(fā)生及其嚴(yán)重程度。目前介入療法亦日趨成熟,據(jù)研究介入療法后血管痙攣的發(fā)生率與手術(shù)后相似。2、高容、高壓、血液稀釋療法通常稱(chēng)為“3H”療法,是目前常用治療CVS的主要方法之一,等容液稀釋可增加心輸出量,從而增加腦血流量,降低腦血管痙攣的發(fā)生率。
2015-11-25 20:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血保守治療的方法建議去當(dāng)?shù)貒?guó)營(yíng)的大醫(yī)院檢查,然后咨詢(xún)相關(guān)科室的醫(yī)生為好。這個(gè)病主要的臨床表現(xiàn)是突然的劇烈頭痛,伴以嘔吐,意識(shí)不清、抽搐、大量出汗等,嚴(yán)重者可致昏迷及各種不同程度的神經(jīng)功能障礙,如失語(yǔ)、偏癱、偏感覺(jué)障礙及偏盲等。清醒的患者往往形容自己的頭痛癥狀就向“炸裂樣”或是“電擊樣”。這個(gè)病首選CT檢查,安全,敏感,并可早期診斷,出血當(dāng)天敏感性高,可檢出90%以上的SAH顯示大腦外側(cè)裂池,前縱裂池,鞍上池橋小腦角池,環(huán)池和后縱裂池高密度出血征象,并可確定腦內(nèi)出血或腦室出血。伴腦積水或腦梗死,可對(duì)病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,CT增強(qiáng)可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)動(dòng)靜脈畸形和大的動(dòng)脈瘤,MRI可檢出腦干小動(dòng)靜脈畸形,但須注意SAH急性期MRI檢查可能誘發(fā)再出血,CT可顯示約15%的患者僅中腦環(huán)池少量出血,稱(chēng)非動(dòng)脈瘤性。
2015-11-25 14:20
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi),自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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