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54 歲男性先天性主動脈瓣病如何治療

患者性別:男患者年齡:54詳細(xì)病情及咨詢目的:麻煩戴醫(yī)生給看看,是不是需要手術(shù),手術(shù)的最佳時機(jī),以及做過手術(shù)的效果怎么樣,手術(shù)的風(fēng)險有多大,機(jī)械瓣真的能使用終身嗎?我是新疆的哪個醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施最完善.萬分感謝本次發(fā)病及持續(xù)的時間:半年多目前一般情況:以前就是不能躺下睡覺,必須把上身墊高才可以,如果躺下會發(fā)現(xiàn)心率過慢,半年過去了,最近一段時間發(fā)現(xiàn)有些胸悶,有上廁所的感覺有時候上完廁所癥狀有所緩解.病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:先天性主動脈瓣發(fā)育不良,主動脈瓣二瓣化畸形,竇部及升主動脈及主動脈弓擴(kuò)張,二尖瓣后葉輕度脫重,并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,左室順應(yīng)性減退.輔助檢查:彩色多普勒超聲心動圖診斷報告單:一:主要檢測值(mm)左房內(nèi)徑35,主動脈環(huán)部24,主動脈竇部47,右室內(nèi)徑20,右室流出道寬36,肺動脈內(nèi)徑22,右房內(nèi)徑38,室間隔厚度7,左室舒張期內(nèi)徑53,左室收縮期內(nèi)徑32.5,左室后壁厚度7.5,二間瓣口開放間距19,多普勒結(jié)果(速度:m/s,壓力:mmHg)MV-E0.86,MV-A1.09,MV-E/A<1心功能測定:FS(%)40,EF(%)71,SV(ml)99.4,CO(L/min)7.28彩色多普勒超聲心動圖診斷報告單:一:主要檢測值(mm)左房內(nèi)徑35,主動脈環(huán)部24,主動脈竇部47,右室內(nèi)徑20,右室流出道寬36,肺動脈內(nèi)徑22,右房內(nèi)徑38,室間隔厚度7,左室舒張期內(nèi)徑53,左室收縮期內(nèi)徑32.5,左室后壁厚度7.5,二間瓣口開放間距19,多普勒結(jié)果(速度:m/s,壓力:mmHg)MV-E0.86,MV-A1.09,MV-E/A<1心功能測定:FS(%)40,EF(%)71,SV(ml)99.4,CO(L/min)7.28超升所見:心臟各房室腔均不大,右室流出道增寬.左室壁及室間隔未見肥厚,室壁增厚律正常,靜息狀態(tài)未見節(jié)段性運動減弱.主動脈壁回聲增強(qiáng),主動脈瓣僅見二個瓣際交點,瓣葉增厚回聲增強(qiáng),鈣化,呈二葉開放,開放無受限,關(guān)閉可,均擴(kuò)張.竇部(47mm),生動脈(53mm)及主動脈弓(38mm)二間瓣后葉瓣體輕度脫重,??栓出輕度偏心性返流,三尖瓣口栓出少量返流,cw測三尖瓣口最大返流壓差約為22mmHg,心腔內(nèi)未見液性暗區(qū).超聲診斷結(jié)果:先天性主動脈瓣發(fā)育不良,主動脈瓣二瓣化畸形,竇部及升主動脈及主動脈弓擴(kuò)張,二尖瓣后葉輕度脫重,并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,左室順應(yīng)性減退.

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    54 歲男性,患有先天性主動脈瓣發(fā)育不良、主動脈瓣二瓣化畸形等,出現(xiàn)相關(guān)癥狀已半年多。需了解手術(shù)必要性、時機(jī)、效果、風(fēng)險,機(jī)械瓣使用時長及新疆醫(yī)療設(shè)施情況。 1. 疾病介紹:先天性主動脈瓣發(fā)育不良及相關(guān)畸形會影響心臟正常功能,導(dǎo)致血液流動異常,引發(fā)一系列癥狀。 2. 手術(shù)必要性:根據(jù)目前癥狀和檢查結(jié)果,若癥狀持續(xù)加重,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能是必要的。 3. 手術(shù)時機(jī):一般在癥狀明顯、心臟功能受損但未嚴(yán)重惡化時進(jìn)行。具體需綜合評估。 4. 手術(shù)效果:多數(shù)患者術(shù)后癥狀改善,心功能恢復(fù),但效果因人而異。 5. 手術(shù)風(fēng)險:存在出血、感染、心律失常等風(fēng)險,術(shù)前會詳細(xì)評估以降低風(fēng)險。 6. 機(jī)械瓣使用:機(jī)械瓣理論上可長期使用,但需終生抗凝治療,并定期復(fù)查。 7. 醫(yī)療設(shè)施:新疆的大型三甲醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施通常較為完善。 患者應(yīng)及時就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況制定合適的治療方案。

    2025-01-09 02:42
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    我不太清楚新疆的醫(yī)院是不是能做這手術(shù),你可以去北京做,你可以先去新疆心血管中心去看看,手術(shù)前還需要藥物調(diào)整。

    2015-11-26 00:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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