71 歲老人左股骨頸骨折，心率高，能手術(shù)嗎？
主要癥狀:我母親71歲,摔倒左股骨頸骨折,醫(yī)院意見實(shí)行骨頭更換手術(shù).發(fā)病時(shí)間:1周前.化驗(yàn)檢查結(jié)果:心率有點(diǎn)高96-98.心機(jī)勞損,供血不足.其他正常.
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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71 歲老人左股骨頸骨折，心率偏高且有心肌勞損、供血不足，能否進(jìn)行骨頭更換手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括骨折情況、心臟功能、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后康復(fù)等。 1. 骨折情況：左股骨頸骨折的嚴(yán)重程度、骨折類型和移位情況會(huì)影響手術(shù)決策。若骨折較輕，移位不明顯，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 2. 心臟功能：心率 96 - 98 次/分，心肌勞損和供血不足，需要進(jìn)一步評(píng)估心臟的耐受能力?？赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確。 3. 身體整體狀況：包括老人的營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋┮约案文I功能等。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能出現(xiàn)出血、感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告知。 5. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要，需要考慮老人的配合度和身體耐力。 綜合評(píng)估這些因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合患者的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出明智的選擇。
2025-01-09 05:10
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：股骨頸骨折置換的手術(shù)目前已經(jīng)比較成熟,一般的醫(yī)院都可以做的,但是為了保證術(shù)后假體能堅(jiān)持的時(shí)間長些,建議患者選擇大的專科醫(yī)院.假體的費(fèi)用依據(jù)材料的不同,使用時(shí)間也是有差別的.一般表面置換在一萬元左右的假體還不錯(cuò)的.患者的年齡選擇手術(shù)置換是比較適合的,如果沒有系統(tǒng)性疾病以及心肺功能不全的話,一般危險(xiǎn)不大.術(shù)后配合特色中藥與物理療法,促進(jìn)股骨頭血運(yùn)恢復(fù),消除局部軟組織炎癥,促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)；適時(shí)進(jìn)行功能康復(fù)療法.
2015-11-26 11:34
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!全髖置換技術(shù)成熟,但是術(shù)后還是建議行抗炎癥處理,謹(jǐn)防后遺癥出現(xiàn).4000元的股骨頭和9000元的股骨頭材料和質(zhì)地也是不一樣的,當(dāng)然材料好的假體使用年限更久遠(yuǎn)耐磨損的強(qiáng)度也是比較高的.不過選擇哪種假體患者是可以自行決定的.?；颊咴缛湛祻?fù).
2015-11-26 10:11
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回答2
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甘文魁 醫(yī)師
邕寧區(qū)中醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨傷科
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你好!老年股骨頸骨折.在治療方面如果病人身體條件可以的情況下,我們主張做人工髖關(guān)節(jié)置換,術(shù)后一周即可做起,2周就可以下地行走.手術(shù)本身是安全的,只要病人耐受麻醉這一關(guān),你母親心臟條件不好,可以先用藥調(diào)整一下,如果不做手術(shù),保守臥床牽引治療,心肺并發(fā)癥和褥瘡泌尿系感染等等并發(fā)癥就可以嚴(yán)重影響病人的體制,建議你手術(shù)治療為好,根據(jù)你經(jīng)濟(jì)條件選擇人工假體,一份價(jià)錢一份貨.這是必然的.價(jià)格高的材質(zhì)和工藝要好,使用壽命等等,71歲4000-5000元左右的也可以了!祝你好運(yùn)!病人早日康復(fù)!
2015-11-26 04:04
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如：核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長,局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對(duì)股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報(bào)道,治愈率高達(dá)93.8％,總有效率為98.5％,所需時(shí)間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險(xiǎn),如肺栓塞,脫位,感染和假體松動(dòng)等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動(dòng)和磨損.建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
2015-11-26 01:35
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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