孩子偏執(zhí)性精神障礙用藥后仍有癥狀，能否加藥？
孩子自2009年11月在學(xué)校出現(xiàn)評議性幻聽及輕微的妄想(對咳嗽敏感),無思維及情感障礙,曾到專業(yè)醫(yī)院診斷偏執(zhí)性精神障礙,給予奎硫平治療并辦理休學(xué),因休學(xué)期間上述癥狀基本無,即離開學(xué)校基本無癥狀,且極配合服藥并強烈要求心理輔導(dǎo),因此家長輕視了病情,雖堅持服藥,但劑量最大0.4,后減至0.2維持,9月份上學(xué)后前兩月0.2,后再次出現(xiàn)聽到別人非議并難受,逐漸加藥至現(xiàn)在的0.5,每次加藥間隔約1-2個月,加藥后情緒立即好轉(zhuǎn),但到現(xiàn)在仍持續(xù)存在少量自述非議,但表示可忍受并不象以前那樣在乎,近幾天再次出現(xiàn)情緒差,心理難受并感到別人議論,并與同學(xué)發(fā)生言語沖突(以前同學(xué)關(guān)系特融洽,并特在意別人評價,現(xiàn)在似乎不太在意)但學(xué)習(xí)成績?nèi)员容^優(yōu)秀且對學(xué)習(xí)特渴望,請問我現(xiàn)在是否可給她繼續(xù)加藥,現(xiàn)在副作用有腹型肥胖,但程度輕,中午2片,晚上3片,下午有時暈,其他無明顯異常.繼續(xù)加藥是否影響學(xué)習(xí),最大劑量可用到多少,謝謝.
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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孩子患有偏執(zhí)性精神障礙，服用奎硫平治療，仍存在癥狀。是否加藥需綜合考慮病情、藥物副作用、個體差異等因素。包括癥狀的嚴重程度、藥物耐受情況、心理狀態(tài)、學(xué)習(xí)影響以及身體整體狀況。 1.癥狀嚴重程度：若孩子癥狀持續(xù)且明顯影響生活和學(xué)習(xí)，加藥可能是必要的。但少量可忍受的癥狀不一定急于加藥。 2.藥物耐受情況：觀察孩子對奎硫平的耐受程度，如副作用是否加重。常見副作用包括腹型肥胖、頭暈等。 3.心理狀態(tài)：孩子的心理調(diào)節(jié)能力和應(yīng)對方式對病情有影響。良好的心態(tài)有助于穩(wěn)定病情。 4.學(xué)習(xí)影響：加藥可能影響孩子的注意力、思維能力等，從而對學(xué)習(xí)產(chǎn)生不利。需權(quán)衡利弊。 5.身體整體狀況：評估孩子的身體機能，如肝腎功能、心血管功能等，確保能承受藥物調(diào)整。 對于孩子的情況，建議家長及時帶孩子復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，綜合判斷是否加藥。同時，家長要給予孩子更多的關(guān)愛和支持，幫助其建立良好的心態(tài)。
2025-01-09 00:20
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是治療過敏的藥物效果很好的。一般的皮膚過敏鹽酸西替利嗪片每天吃1片就可以的，如果過敏嚴重一些藥物可以加量口服，晚上再吃一個也可以的，很安全的藥物不用怕。治療期間暫時不要使用任何護膚品，避免刺激皮膚加重過敏。
2015-11-26 11:20
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮患者病情已趨于穩(wěn)定，不要加藥為好，如果出現(xiàn)波動，可以短時間加用1片，但是也要短時間內(nèi)減量，以達到患者用最少的藥量維持最理想的效果。至于您說的副作用問題，要鼓勵孩子多鍛煉身體，不要吃的太多，肥胖更多的原因是這些藥物能增進食欲、不愛運動造成的，而不單純是藥物副反應(yīng)。
2015-11-26 11:13
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，通心絡(luò)膠囊[用法與用量]口服，一次2～4粒，一日3次、四周為一療程，，對輕度、中度心絞痛患者可一次2粒，一日3次；對較重度、重度患者以一次4粒，一日3次為優(yōu)，心絞痛等癥狀明顯減輕或消失，心電圖改善后，可改為一次2粒，一日3次。
2015-11-26 07:31
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā)，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室，祝早日康復(fù)。
2015-11-26 00:25
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