初診高血壓服藥后血壓正常，如何調(diào)整用藥？
醫(yī)生您好！我前幾天因患痛風無意間叫醫(yī)生測量一下血壓（從來沒有測量過也沒有吃過藥），一查嚇我一跳高壓180低壓110，醫(yī)生叫我馬上吃厄貝沙坦氫氯噻嗪片每天兩片，而且叫我終身吃藥，吃了4天，今天去叫護士測量一下高壓120低壓90，屬于基本正常了。我知道大概是多鹽所置吧，因為我沒有家屬史，血脂和血糖多在正常指標內(nèi)。我是不是一直吃厄貝沙坦氫氯噻嗪片每天2片吃下去，還是可以吃一些普通的高血壓藥品，或者慢慢不吃，是不是這個藥藥性太高了？因為我出來沒有吃過藥，是不是改用一些普通高血壓藥，例如是，請醫(yī)生給我建議一下，謝謝?。?！
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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初診高血壓患者在服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片后血壓恢復(fù)正常，對于后續(xù)的用藥調(diào)整，需要綜合考慮多種因素，如血壓控制的穩(wěn)定性、藥物的副作用、個人的生活方式改變、基礎(chǔ)疾病情況以及心血管風險等。 1. 血壓控制穩(wěn)定性：如果血壓在一段時間內(nèi)持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍，可在醫(yī)生指導下考慮減少藥量或更換藥物。但需密切監(jiān)測血壓，避免血壓波動。 2. 藥物副作用：觀察服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片期間有無低血鉀、血尿酸升高等副作用。如有，可能需要調(diào)整用藥。 3. 生活方式改變：低鹽飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等良好生活方式有助于控制血壓。若生活方式改善顯著，血壓控制良好，用藥方案可能調(diào)整。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝敉瑫r患有糖尿病、腎病等疾病，會影響降壓藥的選擇和劑量。 5. 心血管風險：評估患者的心血管風險，如年齡、家族史、血脂異常等，高風險者可能需要更嚴格的血壓控制和特定的藥物治療。 總之，高血壓患者的用藥調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下進行，切勿自行增減藥量或換藥。同時，要繼續(xù)保持健康的生活方式，定期監(jiān)測血壓，以確保血壓長期穩(wěn)定達標，減少心腦血管疾病的發(fā)生風險。
2025-01-09 03:39
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果血壓一直控制的很好，可以減量服用。但不能停用。換成普通的也行，只要能很好的控制血壓。
2015-11-26 17:53
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。
2015-11-26 04:43
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