1歲9個月寶寶診斷精神運動發(fā)育遲緩，是否腦積水及如何治療？
歲9個月寶寶1歲9個月11個月因頭大曾做過CT檢查有五腦室別的一切正常一周多前孩子高熱驚厥在北京中日友好醫(yī)院住院一周后做核磁共振檢查:頭顱外形正常兩側腦室前、后角旁見點狀稍長T1稍長T2信號T2WI上呈略高信號余腦實質未見明確異常信號灶第三、四腦室及兩側腦室增寬擴大且后角變圓鈍中線結構居中診斷為:精神運動發(fā)育遲緩孩子現在走路要牽著大人一根手指走的挺好的單獨只能走四五步說話喊爸爸媽媽很清楚別的模糊大人說話基本都能聽懂前兩天剛查出來準備到專門的神經外科醫(yī)院去看11個月時的CT檢查還一切正?，F在突然出來這個結果簡直是晴天霹靂了曾經治療情況和效果：還未進行治療想得到怎樣的幫助：大夫希望您在百忙之中抽出時間來幫我看看片子這樣子的是否腦積水？還有嚴重么？是否需要手術？會不會影響孩子以后的智力發(fā)育？（）
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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1歲9個月寶寶出現精神運動發(fā)育遲緩，家長擔憂是否腦積水及病情嚴重程度、是否需手術、對智力發(fā)育的影響等。腦積水的判斷需綜合多種因素，包括影像學表現、臨床表現、神經系統檢查等。治療方法取決于病因和病情嚴重程度。 1.腦積水判斷：腦積水的診斷不僅依靠影像學檢查，還需觀察孩子的頭圍增長速度、囟門張力、顱內壓增高癥狀（如頭痛、嘔吐）等。如果孩子頭圍增長過快、囟門隆起、顱縫分離，結合核磁共振的腦室增寬等表現，可考慮腦積水。 2.病情嚴重程度：嚴重程度取決于腦室擴張程度、腦實質受壓情況以及孩子的臨床癥狀。若孩子出現明顯的智力、運動發(fā)育遲緩，頻繁抽搐，提示病情可能較重。 3.手術必要性：是否手術取決于腦積水的進展情況和對腦組織的壓迫程度。如果腦積水持續(xù)進展，藥物治療無效，且影響孩子神經功能發(fā)育，可能需要手術，如腦室腹腔分流術等。 4.智力發(fā)育影響：腦積水若不及時治療，可能會影響孩子的智力發(fā)育。但早期發(fā)現并積極治療，部分孩子的智力發(fā)育可以得到改善。 5.后續(xù)治療：治療后還需定期復查，監(jiān)測孩子的發(fā)育情況，進行康復訓練，促進神經功能恢復。 總之，對于孩子的情況，家長不必過于驚慌，應積極配合醫(yī)生進行進一步檢查和治療，爭取讓孩子獲得良好的預后。
2025-01-08 22:50
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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患者的病情腦積水是需要你給予給予脫水、營養(yǎng)腦細胞對癥治療同時需要你給予調整飲食注意休息的
2015-11-26 20:20
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回答3
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學特色?？?/p>
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是腦積水比較嚴重需要手術有很大可能影響孩子以后的智力發(fā)育請做進一步的詳細檢查
2015-11-26 16:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，可先觀察治療暫不處理3-6月復查CT即可。祝你健康。
2015-11-26 15:31
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好可先觀察治療暫不處理3-6月復查CT即可。祝你健康。
2015-11-26 10:56
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