二尖瓣脫垂伴腱索斷裂的相關(guān)病癥及治療
主動脈竇上28mm升主34mm右室流出道27mm右室前后徑24mm二尖瓣口血流峰值132/74三尖瓣口反流/壓差248/25主動脈瓣口峰值116肺動脈主干24mm左室末期內(nèi)徑66/48室間隔厚度12/14肺動脈瓣口峰值63室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動左室后壁厚度12/15左心功能;EDV222mlESV108mlEF52FS27SV114ml超聲所見；1.左房。左室擴(kuò)大，余房室腔大小正常。2.房室間隔回聲連續(xù)。左室壁對稱性增厚。運(yùn)動及收縮期增厚率未見異常。3二尖瓣后葉半葉增厚，局部收縮期脫入左房側(cè)，超過瓣環(huán)水平，范圍約16mm,幅度約15mm,其頂尖可見一條索樣回聲相鄰，隨瓣葉活動來回擺動，瓣環(huán)前后徑約38mm,左右徑約40mm,CDFI;收縮期二尖瓣口可見大量朝向前葉的偏心性反流，余各瓣膜形態(tài)及運(yùn)動未見明顯異常。CDFI;三尖瓣口收縮期可見微量反流信號，估測肺動脈收縮壓約28mmHg,余各瓣口未見明顯異常血流。4主動脈及肺動脈未見異常。超聲提示；二尖瓣后葉P2區(qū)脫垂伴健索斷裂二尖瓣關(guān)閉不全重度左心擴(kuò)大左室壁對稱性增厚
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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二尖瓣脫垂伴腱索斷裂是一種心臟疾病，會導(dǎo)致左心擴(kuò)大和二尖瓣關(guān)閉不全等問題。其癥狀、診斷、病因、治療方法和預(yù)防措施等值得關(guān)注。 1. 癥狀：患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、胸痛等。嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。 2. 診斷：主要依靠超聲心動圖等檢查，明確二尖瓣脫垂的位置、程度及腱索斷裂情況。 3. 病因：可能與遺傳、感染、心肌缺血、結(jié)締組織疾病等有關(guān)。 4. 治療方法：包括藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑等，以改善心功能；病情嚴(yán)重時需手術(shù)治療，如二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。 5. 預(yù)防措施：保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、避免過度勞累、預(yù)防感染等。 總之，二尖瓣脫垂伴腱索斷裂需要及時診斷和治療，以防止病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整。
2024-12-11 13:10
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，這個就是對癥的治療，防止過度的勞動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)
2015-11-27 02:55
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的情況，建議如下(1)慢性二尖瓣關(guān)閉不全①對輕、中度二尖瓣關(guān)閉不全患者，應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕活動復(fù)發(fā)，在進(jìn)行手術(shù)和器械操作前后及時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。②出現(xiàn)心力衰竭者，應(yīng)避免過度的體力勞動，限制鈉鹽攝入，可適當(dāng)使用利尿劑、洋地黃、血管擴(kuò)張劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。③對有心房顫動，伴有體循環(huán)栓塞史者，可長期應(yīng)用抗凝藥物，防止血栓栓塞。④減慢心室率的藥物及抗心律失常的藥物可用于合并心房顫動的治療，洋地黃與β-受體阻滯劑是控制心率的主要藥物。⑤對無癥狀的慢性二尖瓣關(guān)閉不全伴左心功能正常者，無需特殊治療，囑長期隨訪。(2)急性二尖瓣關(guān)閉不全①藥物治療：應(yīng)用減輕心臟后負(fù)荷（如血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等）、降低肺動脈高壓（如硝普鈉、硝酸甘油等）等藥物治療。②經(jīng)皮主動脈內(nèi)球囊反搏裝置（IABP）治療
2015-11-26 23:52
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