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類風濕導致脾臟腫大、肝臟縮小且有少量腹腔積液時，要了解脾臟及肝臟的大小、門靜脈流速，需綜合多種檢查方法，包括影像學檢查、實驗室檢查等。常見的有超聲、CT、磁共振成像（MRI）、肝功能檢查、血常規(guī)等。 1. 超聲檢查：能直觀地顯示脾臟和肝臟的形態(tài)、大小，測量門靜脈的內徑和流速。 2. CT 檢查：可清晰呈現(xiàn)肝臟和脾臟的結構，評估其大小和質地變化。 3. MRI 檢查：對于肝臟和脾臟的病變細節(jié)顯示更清晰，有助于診斷。 4. 肝功能檢查：通過檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，了解肝臟功能，間接反映肝臟受損情況。 5. 血常規(guī)：可觀察白細胞、紅細胞、血小板等計數(shù)，輔助判斷病情。 6. 肝穿刺活檢：對于肝硬化的診斷和病因分析有重要意義，但屬于有創(chuàng)檢查。 總之，通過上述多種檢查手段的綜合應用，能夠較為準確地了解脾臟、肝臟的大小及門靜脈流速等情況，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。