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舞蹈生半月板變性,手術(shù)與保守治療咋選

我是去年冬天開(kāi)始膝蓋彎曲就會(huì)疼痛,去檢查說(shuō)的是半月板磨損當(dāng)時(shí)磁共振寫(xiě)的是影像表現(xiàn):左膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角內(nèi)可見(jiàn)所條狀等T1稍長(zhǎng)T2異常信號(hào)影,F(xiàn)at/s呈登高信號(hào)。邊緣欠清,為延伸至關(guān)節(jié)面緣。左側(cè)膝蓋關(guān)節(jié)前后交叉韌帶及脛腓側(cè)副韌帶走形尚自然,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)影。左側(cè)膝關(guān)節(jié)諸組成骨骨質(zhì)信號(hào)未見(jiàn)明顯異常。左側(cè)膝蓋關(guān)節(jié)間隙尚可。印象:左側(cè)膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角改變,考慮為變性。當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我說(shuō)要么手術(shù)要么保守治療,但是對(duì)于手術(shù)我完全不了解,而保守治療似乎只能不再加重不能說(shuō)完全好!我是學(xué)舞蹈的,不想為此放棄!

  • 回答1

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    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門(mén)中醫(yī)院骨科

    骨科

    你好,半月板損傷后的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括局限性疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關(guān)節(jié)間隙或半月板部位有明確的壓痛。半月板屬于比較特殊的組織,一旦破裂后,幾乎不能愈合,建議盡早治療,推薦中西結(jié)合治療方法。

    2016-10-11 14:33
  • 回答6

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    半月板變性是常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷,對(duì)于舞蹈生來(lái)說(shuō),選擇治療方式需綜合考慮多方面因素,如損傷程度、癥狀表現(xiàn)、治療效果、康復(fù)時(shí)間、對(duì)舞蹈生涯的影響等。 1.損傷程度:通過(guò)磁共振等檢查明確半月板變性的嚴(yán)重程度。輕度變性,保守治療可能有效;嚴(yán)重變性,手術(shù)可能更適宜。 2.癥狀表現(xiàn):若疼痛劇烈、頻繁卡頓、活動(dòng)受限明顯,手術(shù)可能更利于恢復(fù)功能。 3.治療效果:手術(shù)能直接修復(fù)或部分切除損傷半月板,但有一定風(fēng)險(xiǎn)。保守治療如休息、理療、藥物等,能緩解癥狀,但可能無(wú)法完全恢復(fù)。 4.康復(fù)時(shí)間:手術(shù)通常需要較長(zhǎng)的康復(fù)期,保守治療相對(duì)較短,但效果可能有限。 5.對(duì)舞蹈生涯的影響:手術(shù)若成功,恢復(fù)良好,對(duì)舞蹈動(dòng)作的完成影響較小。保守治療若效果不佳,可能影響舞蹈表現(xiàn)。 總之,對(duì)于舞蹈生的半月板變性治療方式選擇,要權(quán)衡各種因素,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合自己的治療方案。

    2024-12-11 15:19
  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早期診斷、早期處理,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況盡量保全或保留半月板加強(qiáng)雙下肢功能鍛煉,即平臥床上,做雙下肢肌肉的收縮運(yùn)動(dòng);亦可進(jìn)行倒退步行鍛煉;嚴(yán)禁負(fù)重下蹲練習(xí)

    2015-11-27 00:58
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,半月板是一種月牙狀的纖維軟骨.請(qǐng)問(wèn)你是如何傷的,傷的什么情況?半月板邊緣部分損傷后可以自行修復(fù)外,半月板破裂后不能自行修復(fù),半月板切除后,可由滑膜再生一個(gè)纖維軟骨性的又薄又窄的半月板.正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內(nèi)外髁的作用,以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和起緩沖震蕩的作用.治療1.急性期如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周.石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走.在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮.  2.慢性期如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開(kāi)始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開(kāi)始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開(kāi)始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能.  3.關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分.對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生.通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.及時(shí)就診處理.根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法.祝早日康復(fù)

    2015-11-27 00:25
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好不知道損傷到什么程度,如果是半月板邊緣損傷,保守治療就可以,如果是內(nèi)部撕裂,需要手術(shù)治療.保守治療的方法包括理療,外敷中藥等,在這些方法中,外敷中藥部影響患者的生活,使用簡(jiǎn)單,效果也比較理想,不妨去試試,有問(wèn)題隨時(shí)歡迎聯(lián)系,祝你早日康復(fù)!

    2015-11-26 18:13
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)半月板損傷多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員與體力勞動(dòng)者,部分急性損傷病例有外傷史,慢性無(wú)明確外傷史.半月板損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇痛,伸不直,并迅速腫脹,急性期過(guò)后腫脹不明顯功能也恢復(fù),但會(huì)總感到疼痛活動(dòng)時(shí)有彈響.慢性期會(huì)有關(guān)節(jié)間隙疼痛,彈跳,膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮及股內(nèi)側(cè)肌的萎縮.1.去醫(yī)院及時(shí)就診,查明病因,積極治療.2.急性半月板損傷時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周,有積血可于局麻下抽盡后加壓包扎.3.急性期過(guò)后疼痛減輕,可以開(kāi)始做股四頭肌操練,以免發(fā)生肌萎縮.確有膝關(guān)節(jié)半月板損傷,目前主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù),縫合切除及修復(fù),破碎不堪的可全部摘除.內(nèi)鏡下手術(shù)創(chuàng)口小,術(shù)后恢復(fù)快.祝早日康復(fù)

    2015-11-26 17:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?   在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類(lèi)型也各異。 查看全文»

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