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乙肝小三陽(yáng)患者，雖無(wú)癥狀且谷丙酶正常，但總膽紅素升高、低蛋白血癥，這種情況一般可認(rèn)為存在肝功能異常。肝功能異常的原因較多，如病毒活躍、肝臟損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、其他疾病影響等。 1.病毒活躍：乙肝病毒持續(xù)復(fù)制，可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素代謝異常和蛋白合成減少。 2.肝臟損傷：長(zhǎng)期小三陽(yáng)狀態(tài)可能引發(fā)慢性肝損傷，影響肝臟功能。 3.營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白攝入不足或吸收障礙，可致低蛋白血癥。 4.其他疾病影響：如患有自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等，也可能干擾肝功能。 5.藥物因素：某些藥物的副作用可能影響肝臟代謝功能。 綜上所述，對(duì)于這位患者，需要進(jìn)一步完善檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等，以明確肝功能異常的具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。

你好：只要谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常就不算肝功能異常.膽紅素增高見于：　　(1)肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。低蛋白血癥，總膽紅素升高應(yīng)該是肝硬化導(dǎo)致的,輸白蛋白加利膽藥物治療.必要時(shí)可加黃芪注射液,可增加療效.

此已經(jīng)是肝功能異常了，已經(jīng)出現(xiàn)低蛋白血癥了，膽紅素代謝異常。此表明已經(jīng)出現(xiàn)肝臟的儲(chǔ)備合成功能障礙了。建議到醫(yī)院正規(guī)診療，中西醫(yī)結(jié)合，必要的情況下可以住院治療，復(fù)查肝功能，B超，還有凝血功能。病毒載量。建議戒酒。正規(guī)診療你的病程估計(jì)已經(jīng)十年以上了，要不會(huì)這樣，你應(yīng)積極的治療預(yù)防肝硬化的發(fā)生，預(yù)防消化道大出血的發(fā)生。醫(yī)生詢問(wèn)：有沒(méi)有腹水？下肢水腫？

你應(yīng)該再讓他做個(gè)B超看看不排除有肝硬化的可能，肝功能正常時(shí)可以有肝硬化的，谷丙酶是肝功能異常的金標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)你的描述，這種情況不能算肝功很正常吧，膽紅素和肝功也密切相關(guān)，我覺(jué)得最好是再?gòu)?fù)查下肝功指標(biāo)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，做個(gè)B超看看，不要耽誤病人的病情。不算完全正常，最好是復(fù)查肝功指標(biāo)，再就是可能做B超，排除肝硬化的存在，都有低蛋白血癥了，應(yīng)該不算輕。