外婆車禍致腦骨破裂有血塊，昏迷 5 天，手術相關疑問
外婆車禍,腦骨破了,里面有血塊,達到做手術的標準,但是是第3次同樣的手術,會不會還有第4次?第3次要不要做?會不會有危險?現(xiàn)在已經(jīng)昏迷5天,瞳孔有點放大,在ICU病房.可以保住生命嗎?安宮牛黃丸有用嗎?什么藥比較有效?采取保守治療好嗎?
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外婆因車禍導致腦骨破裂且有血塊，已昏迷 5 天，目前面臨是否進行第三次手術及相關治療選擇的問題。手術風險、后續(xù)情況、藥物效果等均需綜合評估。 1. 手術風險：多次手術會增加組織粘連、感染等風險，但具體風險程度需結合患者身體狀況、血塊位置和大小等綜合判斷。 2. 手術必要性：若血塊較大、持續(xù)壓迫腦組織且藥物治療無效，手術可能是必要的，以減輕顱內(nèi)壓力，挽救生命。 3. 再次手術可能性：取決于術后恢復情況、是否有新的出血等，無法一概而論。 4. 生命預后：昏迷時間長、瞳孔放大提示病情較重，但經(jīng)過積極治療仍有保住生命的希望。 5. 藥物治療：安宮牛黃丸可能有一定輔助作用，但不能替代手術。有效的藥物包括甘露醇降低顱內(nèi)壓、止血藥如氨甲環(huán)酸防止繼續(xù)出血、營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺促進神經(jīng)恢復等。但藥物治療效果因人而異，需密切觀察。 6. 保守治療：若病情相對穩(wěn)定，血塊較小，可先嘗試保守治療，但需密切監(jiān)測病情變化。 總之，對于外婆的情況，需要醫(yī)生綜合多方面因素權衡利弊，做出最適合的治療決策。家屬應與醫(yī)生充分溝通，共同為患者爭取最好的治療結果。
2024-12-12 08:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦外傷出血病人6小時內(nèi)手術最佳,現(xiàn)在多長時間不清楚.所謂血塊可能是出血后的軟化灶,這是不需手術的還有可能腦損傷引起腦積水,如嚴重需做引流.另外出血部位和出血量以及當時的治療都是很關鍵的,你要問清楚醫(yī)生,我們才能更好的幫助你
2015-11-27 16:35
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