頻繁出現(xiàn)抽搐等癥狀，腦炎確診與治療？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：初期惡心，嘔吐，抽搐，神智不清，中期：胡言亂語（還會出現(xiàn)雙眼睜大，連續(xù)一天或兩天不言不語），情緒煩躁，胃部出血，無睡眠，肺部發(fā)炎。初犯是在08年9月10月，到現(xiàn)在幾乎每隔2個月左右會出現(xiàn)抽搐，惡心，嘔吐癥狀，肺部發(fā)炎，有時嚴重有時比較輕微，嚴重時還會會出現(xiàn)神智不清，胡言亂語等精神癥狀，輕微時基本住院（本地）一星期，輸甘露醇，就會康復，09年10月19號夜里12點左右，出現(xiàn)抽搐，然后開始惡心，嘔吐，5點到新鄉(xiāng)中心醫(yī)院就診，20號到22號，病情比較輕微，無胡言亂語等精神癥狀，就是晚上失眠，22號晚上12點說他睡不著，13點左右開始出現(xiàn)情緒煩躁，胡言亂語等精神癥狀，持續(xù)到現(xiàn)在（27號）曾經(jīng)治療情況和效果：08年初犯在本地醫(yī)院就診（新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院）治療時間快3個月，臘月二十出院，康復后無任何遺留癥狀，09年2月一天晚上忽然出現(xiàn)抽搐，后開始惡心嘔吐，醫(yī)院就診（新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院），中期又出現(xiàn)情緒暴躁，胡言亂語等精神癥狀，醫(yī)院診斷為腦炎遺留后遺癥，基本一個月康復，以后持續(xù)2個月左右犯一次，時輕時重想得到怎樣的幫助：這次病情像初犯時的嚴重，CT,磁共振，腰穿等檢查無任何問題，醫(yī)生按腦炎復發(fā)開始治療，怎么才可以得到更好的治療？可以確診是腦炎么？
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、抽搐、神智不清等癥狀，且反復發(fā)作。檢查無異常，按腦炎復發(fā)治療，需明確診斷及更好治療方法，涉及腦炎癥狀、診斷、治療、預防、預后等。 1.癥狀：腦炎常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、意識障礙等。不同類型腦炎癥狀可能有所差異。 2.診斷：腦炎的診斷通常依靠臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查、腦電圖、影像學檢查等綜合判斷。有時一次檢查可能無異常，需多次復查或結(jié)合其他檢查。 3.治療：一般采用抗病毒、抗菌藥物治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋、頭孢曲松等。同時對癥處理，如降顱壓用甘露醇，控制抽搐用苯巴比妥等。 4.預防：增強免疫力，避免感染，接種相關(guān)疫苗，如乙腦疫苗等。 5.預后：部分患者可完全康復，部分可能遺留后遺癥，如癲癇、智力障礙等。 對于該患者，建議密切觀察病情，完善相關(guān)檢查，綜合評估，調(diào)整治療方案。同時，患者及家屬要積極配合治療，注意護理。
2024-12-11 20:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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遲發(fā)性腦病是本病的診斷，再病癥是原受累神經(jīng)因長期的缺血而發(fā)生的功能性植物神經(jīng)功能紊亂，由于沒有發(fā)生器質(zhì)性病變，現(xiàn)代醫(yī)學確診困難，一但確診，病非早期，此時腦組織功能就會出現(xiàn)軟化病灶或腦萎縮?；謴途透鼮槔щy。治療恢復必須及早對受累神經(jīng)進行充分的血供營養(yǎng)和興奮激活才能恢復神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)植物神經(jīng)獲得早日康復。需指導再次聯(lián)系。
2015-11-27 16:45
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