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胎兒左腎缺如，是否要終止妊娠？

2024-12-11 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：

問題：

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：今天做的“產(chǎn)前診斷彩色超聲檢查報告”如下:超聲描述胎兒超聲測值:雙頂徑:7.24cm29w），頭圍:27.83(29w+4d)，腹圍:23.44cm(27w+5d)，肱骨長:5.01cm(29w+2d)，股骨長:5.52cm(29w+1d).胎兒生物指標(biāo)評分:心跳:有；張力:有；活動:有；羊水:有；呼吸:未見.胎兒超聲結(jié)構(gòu)描述:單胎妊娠:臀位；顱骨環(huán)完整，小腦延髓池前后徑:0.37cm；顏面可顯示，嘴唇可顯示；四腔心可顯示；胸腔未見異?；芈?；腹壁完整，胃泡可顯示，肝臟可顯示，左腎區(qū)未見腎臟回聲，右腎大小3.7X2.0cm，右側(cè)腎盂可見寬0.35cm分離液性暗區(qū)，膀胱可顯示；脊柱可顯示，一側(cè)肱骨，股骨可顯示.胎盤:附著在子宮后壁，0級，厚度:3.3cm，羊水池最大嘗試:5.2cm.臍帶:結(jié)構(gòu)正常，臍帶血流參數(shù):PI:1.06，S/D:2.91超聲提示1.宮內(nèi)晚期妊娠，單胎，臀位，胎兒存活.超聲孕周約29W大小，體重約1234左右180g）2.胎兒左腎區(qū)未見腎臟顯示，提示:左腎缺如可能.建議進(jìn)一步產(chǎn)前診斷咨詢.因孕周過大，部分......）想得到怎樣的幫助：請問這樣是否要終止妊娠?網(wǎng)上看到一些關(guān)于左腎缺如的資料，有點(diǎn)擔(dān)心孩子的將來?望慎復(fù)!

回答1
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郭立軍醫(yī)師

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胎兒左腎缺如是否終止妊娠，需要綜合多方面因素來決定，包括胎兒的整體健康狀況、右腎的功能、家庭的意愿、后續(xù)的治療和預(yù)后、以及社會支持等。 1. 胎兒整體健康狀況：除了左腎缺如，需評估胎兒其他器官和系統(tǒng)是否存在異常。如果其他方面發(fā)育良好，僅有左腎缺如，胎兒存活和正常生活的機(jī)會可能較大。 2. 右腎的功能：右腎的大小、結(jié)構(gòu)和功能正常對于胎兒的生存和未來生活至關(guān)重要。通過超聲等檢查評估右腎的代償能力。 3. 家庭的意愿：家庭對于養(yǎng)育一個有先天缺陷孩子的接受程度和心理準(zhǔn)備，以及經(jīng)濟(jì)和人力等方面的支持能力。 4. 后續(xù)的治療和預(yù)后：出生后可能需要定期監(jiān)測腎功能，預(yù)防和治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如尿路感染等。 5. 社會支持：包括醫(yī)療保障、康復(fù)資源等，對孩子的成長和治療提供幫助。綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再做出是否終止妊娠的決定。同時，無論最終決定如何，都應(yīng)給予胎兒和家庭足夠的關(guān)愛和支持。
2024-12-11 16:42

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