左耳后淋巴結(jié)腫大伴腮腺腫塊，如何診治？
性歲發(fā)現(xiàn)左耳后淋巴結(jié)腫大一周后去縣醫(yī)院做B超是雙側(cè)腮腺（左側(cè)1.8*1.0）及下頜腺淋巴結(jié)腫大予克林霉素治療一周后未見效。從發(fā)病到現(xiàn)在無局部紅熱，痛不明顯，靜時似有針刺感。昨做了鼻咽部CT發(fā)現(xiàn)左有界限清楚包塊（醫(yī)生沒有寫明），雙側(cè)上頜竇炎癥伴中下鼻甲肥大今去口腔科，給予腮腺腫塊針吸做病檢示唾腺良性腫瘤現(xiàn)耳垂前有約3*3大小界清質(zhì)韌腫塊，有輕壓痛周圍有數(shù)些淋巴結(jié)散布請問:1是否可以確診？2腮腺淋巴瘤的治療方法能否保守？
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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左耳后淋巴結(jié)腫大，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腮腺腫塊，伴有雙側(cè)上頜竇炎癥及鼻甲肥大。對于是否確診及治療方法，需綜合多方面因素，包括癥狀、檢查結(jié)果、病理診斷、患者身體狀況、治療風險等。 1. 癥狀：患者無局部紅熱，痛不明顯，靜時有針刺感，輕壓痛等，這些癥狀可為診斷提供線索。 2. 檢查結(jié)果：B 超顯示雙側(cè)腮腺及下頜腺淋巴結(jié)腫大，鼻咽部 CT 發(fā)現(xiàn)左有界限清楚包塊，針吸病檢示唾腺良性腫瘤，綜合判斷有助于明確診斷。 3. 病理診斷：病理檢查是確診的關鍵，但有時一次病理結(jié)果可能不夠準確，必要時需再次活檢或結(jié)合免疫組化等進一步明確。 4. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎健康狀況等會影響治療方案的選擇。 5. 治療風險：不同治療方法都有一定風險，如手術(shù)可能損傷面神經(jīng)，保守治療可能效果不佳等。 綜上所述，目前雖針吸病檢示唾腺良性腫瘤，但仍需綜合評估以確診。治療方法需根據(jù)具體情況選擇，可先觀察，若腫塊增大或癥狀加重，可能需手術(shù)治療。同時，治療期間要密切關注病情變化。
2024-12-12 04:34
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：根據(jù)你的給予腮腺腫塊針吸做病檢示唾腺良性腫瘤,一般可以確診的,但是也要注意做復查確定具體的癥狀到底是什么性質(zhì)的.一般可以做手術(shù)治療的.建議你還是注意咨詢當?shù)蒯t(yī)生根據(jù)你的具體情況確定是否能用手術(shù)治療.
2015-11-27 16:44
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