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能否順產(chǎn)取決于多種因素，包括胎兒大小及胎位、孕婦骨盆條件、產(chǎn)力、孕婦心理狀態(tài)以及有無合并癥等。 1. 胎兒大小及胎位：從提供的數(shù)據(jù)看，胎兒雙頂徑 91mm、頭圍 329mm、腹圍 350mm、股骨 71mm、肱骨 61mm，胎兒大小較為適中。但胎位是否正常對(duì)順產(chǎn)至關(guān)重要，若為頭位則利于順產(chǎn)，若為臀位或橫位則增加順產(chǎn)難度。 2. 孕婦骨盆條件：孕婦身高 158cm，骨盆大小和形態(tài)會(huì)影響順產(chǎn)。若骨盆狹窄，可能導(dǎo)致胎兒通過困難。 3. 產(chǎn)力：包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。產(chǎn)力良好能有效推動(dòng)胎兒娩出，產(chǎn)力不足可能造成難產(chǎn)。 4. 孕婦心理狀態(tài)：孕婦臨產(chǎn)時(shí)若過度緊張、恐懼，可能影響產(chǎn)程進(jìn)展和子宮收縮。 5. 有無合并癥：如孕婦存在妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥，可能增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的胎兒數(shù)據(jù)不能確定能否順產(chǎn)，還需綜合評(píng)估孕婦的骨盆條件、產(chǎn)力、心理狀態(tài)以及有無合并癥等。建議在臨產(chǎn)前由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，以確定最適合的分娩方式。

你好，根據(jù)你的描述，b超檢查結(jié)果顯示胎兒發(fā)育是正常的，就是胎兒頭有點(diǎn)小。懷孕已經(jīng)38周多了，雙頂徑是91cm，說明有點(diǎn)小的。不過，這樣也有利于分娩。但是，你的體重有點(diǎn)重，可能不利于分娩，這種情況下，要看產(chǎn)程的進(jìn)展了，祝健康。