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膽囊切除術(shù)后右邊腋下疼痛，可能由術(shù)后局部組織粘連、神經(jīng)損傷、肌肉勞損、肩周炎、頸椎病等因素引起。 1. 術(shù)后局部組織粘連：手術(shù)部位的組織在愈合過(guò)程中可能發(fā)生粘連，活動(dòng)時(shí)牽拉引起疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解。 2. 神經(jīng)損傷：手術(shù)中可能損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛。治療方法包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3. 肌肉勞損：干活時(shí)過(guò)度使用右側(cè)上肢肌肉，造成勞損。需注意休息，避免過(guò)度勞累，可按摩放松肌肉。 4. 肩周炎：肩部炎癥累及右側(cè)腋下?？蛇M(jìn)行肩部伸展運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，引起放射性疼痛。要注意頸部姿勢(shì)，必要時(shí)進(jìn)行物理治療。 總之，導(dǎo)致膽囊切除術(shù)后右腋下疼痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

進(jìn)食注意以下5點(diǎn)：　　(1)少吃脂肪過(guò)多的食物，尤其要避免吃肥肉、雞皮和食油多的食物，如油煎、油炸餅、油條，不吃豬油等動(dòng)物脂肪，以免膽汁中膽固醇濃度增高，炒菜可用植物油，如菜油、豆油、花生油、芝麻油等，它們含有較多的不飽和脂肪酸，有降低膽固醇的作用?！　?2)少吃含膽固醇高的食物：如動(dòng)物的腦、肝、腎、魚子、腸、魷魚等。據(jù)報(bào)道，飲食中每增加100g膽固醇，其血漿膽固醇可增高51.3～85.5mmol/L。　　(3)可吃清淡易消化的食物，如豆制品、豆類(含卵磷脂較多，能降低和穩(wěn)定膽固醇)?！　?4)適當(dāng)吃纖維素。如各種蔬菜、馬鈴薯、胡蘿卜、地瓜、筍、蘿卜及水果等?！　?5)適當(dāng)節(jié)制飲食。在逢年過(guò)節(jié)，家人團(tuán)聚，親人聚會(huì)時(shí)更應(yīng)注意。

您好：患者在飲食上尤應(yīng)加以注意?！　??手術(shù)后，由于胃腸受到刺激，蠕動(dòng)減少，肝臟功能受到抑制，膽汁分泌量降低，會(huì)影響整個(gè)消化系統(tǒng)的功能。所以，術(shù)后1～2天，應(yīng)嚴(yán)格禁食，宜用靜脈滴注補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)。第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食，如米湯、豆?jié){、藕粉、果汁等，隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥米糊以及面食類等。　　2?在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，應(yīng)減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。有人認(rèn)為，“病灶”除去后，就可以改變過(guò)去的低脂肪飲食了，這是錯(cuò)誤的。膽囊切除后，將失去調(diào)節(jié)膽汁排入腸道的功能，對(duì)脂肪的消化能力相應(yīng)減弱。尤其是在短時(shí)間內(nèi)要消化較多量的脂肪類食物，那是力所不及的，會(huì)造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入，主要指不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品，也不宜吃各類高脂肪、高熱量的“快餐食品”。烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油，可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主，少吃炒菜，特別要忌食辛辣刺激性食物，不飲酒，這樣就能減少對(duì)膽道的不良刺激?！　??逐漸加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。膽囊切除1個(gè)月以后，飲食也應(yīng)追求清淡，加強(qiáng)必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，將有助于病人早日康復(fù)。在經(jīng)過(guò)數(shù)周的適應(yīng)代償后，連接肝臟與小腸的膽總管逐漸伸展擴(kuò)大，代替了膽囊貯存膽汁的功能。如消化功能無(wú)異常，即可食用普通飲食?？蛇m當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，吃一些含蛋白質(zhì)質(zhì)量較高的食物。每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、豆類食品，如能飲一杯牛奶更好。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者，可多吃大豆制品及菌菇類，以彌補(bǔ)動(dòng)物蛋白的不足。膽囊切除后原則上不宜攝入過(guò)高的脂肪與膽固醇，但也不必過(guò)分限制脂肪，因?yàn)槟c道中一定量的脂肪，是刺激膽汁分泌及擴(kuò)展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的。此外，多吃高纖維素與含維生素豐富的食物，對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益?！　??適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)。應(yīng)注意每餐不宜多吃，特別是術(shù)后3～6個(gè)月內(nèi)，每天以4餐為好，少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。最好能每天吃點(diǎn)醋，因?yàn)榇讜?huì)增強(qiáng)胃的消化能力，還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度，以利于膽汁發(fā)揮作用，促進(jìn)對(duì)脂肪類食物的消化。常飲茶、多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。藥物治療膽汁反流性胃炎，猶如消滅“入境之?dāng)场?。為了便于讀者記憶，不妨將一些最新的治療方法，稱為幾種“打法”?！　、濉瓣P(guān)門法”　　在胃和十二指腸交界處，有一個(gè)環(huán)形肌內(nèi)圈，醫(yī)學(xué)上稱為“幽門括約肌”。平時(shí)它緊閉著，不讓十二指腸內(nèi)的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時(shí)，才適時(shí)開入，使食糜得以進(jìn)入腸內(nèi)，接受進(jìn)一步消化?！　∪绻鞣N原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴(yán)，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動(dòng)，“壞分子”們就得以乘隙而入。　　某些藥物通過(guò)加強(qiáng)調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用,可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴(yán)了,反流自然可以減少了.　　常用藥物有：⑴嗎丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃復(fù)安，每次10毫克，每天3-4次?！　∫陨纤幬锶芜x一種即可。應(yīng)當(dāng)注意的是，上述藥品應(yīng)在飯前15-30分鐘服用，服用時(shí)間不得少于2周。　?、妗膀?qū)逐法”　　膽汁等一旦進(jìn)入胃內(nèi)，如能加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)，使這些“不速之客”還沒(méi)有來(lái)得及胃黏膜接觸，就被趕出“大門”，自然就不會(huì)損害胃黏膜了。如果再加強(qiáng)十二指腸的正向蠕動(dòng)，減少其病態(tài)的逆向蠕動(dòng)，也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有這樣的功能。

一定要禁煙,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過(guò)于堅(jiān)硬和不消化的食物.

您好：膽囊摘除術(shù)后臨床護(hù)理中常見的問(wèn)題1、惡心嘔吐手術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐的機(jī)制是因?yàn)槲府a(chǎn)生逆蠕動(dòng)，同時(shí)幽門痙攣及肌收縮而引起的。最常見的原因是麻醉劑或麻醉性止痛劑（嗎啡。杜冷?。┑母弊饔盟斐桑樽碜饔孟Ш螅纯赏Ｖ?。此外，在胃腸蠕動(dòng)功能尚未恢復(fù)前進(jìn)食致食物滯留胃內(nèi)也可引起惡心、嘔吐。CO2氣腹也可引起個(gè)別患者惡心、嘔吐等癥狀。嘔吐的最大危險(xiǎn)是造成吸人性肺炎，嚴(yán)重嘔吐可造成水、電解質(zhì)的失調(diào)。對(duì)嘔吐病人的護(hù)理要點(diǎn)：（1）將患者的頭側(cè)向一邊，以防嘔吐物吸人。（2）清除口腔分泌物，保護(hù)口腔清潔。（3）改變患者的姿勢(shì)以增進(jìn)舒適感。（4）根據(jù)嘔吐原因?qū)ΠY處理，無(wú)原因的嘔吐可給予鎮(zhèn)吐劑，如胃復(fù)安肌內(nèi)注射。（5）延長(zhǎng)胃腸減壓。2、虛脫早期起床活動(dòng)，應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度，逐步增加活動(dòng)量。一般手術(shù)患者清醒后可做深呼吸；手術(shù)后6h只要血壓平穩(wěn)，沒(méi)有出血情況，則可以每2－3h翻身一次，下床活動(dòng)，由旁人扶著先坐在床沿上，作深呼吸和咳嗽，然后慢慢地下床，由別人攙扶或自己扶著床沿走動(dòng)，或扶著墻壁獨(dú)自在室內(nèi)外慢走。開始時(shí)每天下床活動(dòng)l－2次，每次半至一小時(shí)，以后可逐漸增加活動(dòng)范圍和時(shí)間。值得注意的是，術(shù)后患者起床活動(dòng)要有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程，不要急于求成，護(hù)理人員應(yīng)密切配合，防止患者因站立而出現(xiàn)頭暈或暈厥，以及因不適應(yīng)而失去重心、跌倒等意外情況的發(fā)生。3、止痛劑、鎮(zhèn)靜劑慎用。腹腔鏡膽囊摘除術(shù)護(hù)理1．按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。2．說(shuō)明檢查目的、優(yōu)越性，取得患者合作。3．術(shù)前日下午用番瀉葉沖服或晚上用溫鹽水灌腸。4．術(shù)前12h禁食。5．術(shù)日晨置胃管。1．按外科手術(shù)后一般常規(guī)護(hù)理及麻醉后常規(guī)護(hù)理。2．待患者清醒后拔除胃管，當(dāng)晚恢復(fù)飲食。3．嚴(yán)密觀察病情，包括生命體征、腹痛、切口出血及有否皮下氣腫等并發(fā)癥的出現(xiàn)。4．鼓勵(lì)患者6h后起床活動(dòng)。同膽囊摘除手術(shù)。