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35 歲子宮腺肌瘤患者的諸多疑問(wèn)待解

您好!我患有子宮腺肌瘤,B超顯示子宮多處低回聲結(jié)節(jié),可明顯看到有2個(gè)腺肌瘤,最大的約有2、3cm大,另外一個(gè)約1cm大。月經(jīng)持續(xù)7、8天才能干凈,第2天痛經(jīng)較嚴(yán)重,嚴(yán)重時(shí),無(wú)心工作,需臥床休息一天?,F(xiàn)已藥物治療2個(gè)月,服用血府逐瘀+紫河車,痛經(jīng)有所減輕。以往月經(jīng)周期為31、32天左右,這次38天才來(lái)(3月14日來(lái)的月經(jīng)),月經(jīng)前一直在喝血府逐瘀,在第2天的痛經(jīng)有所減輕(能去上班),但這次的經(jīng)血比較異常,白天,幾乎每次去洗手間換紙時(shí),都會(huì)看到有一大塊子宮內(nèi)膜滴落到馬桶中(較以前大,直徑足有2cm,最大的一有近3cm),一天共有6次看到這種大塊內(nèi)膜。我們?cè)?月27日同房,來(lái)月經(jīng)前一天,可能是飲食原因(早餐吃的韭菜),覺(jué)得有點(diǎn)胃熱,其余沒(méi)有什么異常感覺(jué)。這次月經(jīng)比平時(shí)延期,我很擔(dān)心:是不是流產(chǎn)了?這次內(nèi)膜那么多,到底是什么原因?是否喝血府逐瘀真的那么見(jiàn)效,肌瘤已被逐下來(lái)了?另外,我今年35歲,,請(qǐng)問(wèn):子宮腺肌瘤象我這種情況,采用手術(shù)治療好呢,還是藥物治療好呢?怎樣治療?若為治愈前懷孕,是否會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)?治療后,多長(zhǎng)時(shí)間能夠懷孕?我內(nèi)心非常憂慮,煩請(qǐng)您再百忙之中給予解答。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    子宮腺肌瘤患者,出現(xiàn)月經(jīng)延期、痛經(jīng)、內(nèi)膜脫落多等情況,對(duì)治療方式、受孕影響等存在疑惑,包括是否流產(chǎn)、肌瘤能否藥物消除、手術(shù)或藥物治療的選擇、治愈前懷孕影響及治療后懷孕時(shí)間等。 1. 月經(jīng)延期及內(nèi)膜脫落:月經(jīng)延期可能受多種因素影響,如內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、藥物作用等。血府逐瘀有活血化瘀作用,可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落增多,但不一定意味著肌瘤被消除。 2. 痛經(jīng)減輕:藥物治療后痛經(jīng)減輕是好現(xiàn)象,說(shuō)明藥物在一定程度上發(fā)揮了作用,緩解了子宮腺肌瘤引起的疼痛。 3. 治療方式選擇:子宮腺肌瘤的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于癥狀較輕、肌瘤較小、有生育需求的患者,一般先選擇藥物治療,如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等。若癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效或肌瘤較大,可考慮手術(shù)治療,如子宮腺肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 4. 受孕影響:治愈前懷孕可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。治療后,具體懷孕時(shí)間需根據(jù)治療方式和恢復(fù)情況而定,一般藥物治療停藥 3-6 個(gè)月后可考慮備孕,手術(shù)治療則需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。 5. 流產(chǎn)判斷:僅憑目前癥狀不能確定是否流產(chǎn),可通過(guò)血 hCG 檢查、B 超等進(jìn)一步明確。 子宮腺肌瘤患者不必過(guò)度焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,以提高生活質(zhì)量和生育機(jī)會(huì)。

    2024-12-12 05:54
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,子宮腺肌癥概述子宮腺肌癥:是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)入子宮肌肉中宮體病變,病因不清,引起痛經(jīng)、性交痛、不孕、流產(chǎn)等。藥物治療無(wú)效,傳統(tǒng)治療根治方法,只有子宮全切。分類:均質(zhì)型:子宮球形增大,肌壁間均勻分散出血灶,已經(jīng)沒(méi)有正常肌肉組織。腺瘤型:子宮增大不對(duì)稱,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉組織。診斷依據(jù):1.病史:繼發(fā)痛經(jīng),見(jiàn)紅加重,漸進(jìn)加重,或許伴經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),或有難孕,不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)。2.?huà)D科檢查:子宮球形增多,壓痛明顯。3.B超:子宮增大,肌壁間回聲不均。4.子宮造影,造影劑容易進(jìn)入肌壁間。5.腹腔鏡:見(jiàn)到病變部位血管增生和白色褶皺突起。不開(kāi)腹保宮手術(shù)1.子宮打孔術(shù):適用于均質(zhì)型肌腺癥,方法是,腹腔鏡下電構(gòu)1cm間距打孔,深達(dá)粘膜層。2.病灶清除術(shù):適用于腺瘤型腺肌癥,方法是腹腔鏡下,子宮粉碎器直接旋切腺瘤組織或病灶,一般要深達(dá)粘膜層,縫合切口,安太人俗稱“露天開(kāi)采”術(shù)式。預(yù)后:子宮打孔術(shù)后,一般行成瘢痕子宮,月經(jīng)量極少,或者閉經(jīng),但是痛經(jīng)會(huì)明顯減輕或消失。生育困難。病灶清除術(shù)后,只要留下1/4左右的宮壁2年后子宮會(huì)恢復(fù)到正常大小。除了痛經(jīng)會(huì)明顯減輕或消失,還可以有生育功能。新景安太承諾:“不開(kāi)腹”“不切子宮”“不輸血”“不痛經(jīng)”。如果術(shù)后痛經(jīng)不能明顯緩解再次手術(shù)免費(fèi)。

    2015-11-28 01:59
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您有子宮腺肌癥,最好的辦法就是手術(shù)治療,藥物沒(méi)有效果。術(shù)后懷孕的時(shí)間醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中的情況在術(shù)后詳細(xì)告訴你懷孕的機(jī)率,術(shù)后復(fù)查時(shí)間等一系列情況。您可以詳細(xì)的看一下這篇文章相信一定會(huì)對(duì)你非常有幫助,解決你的痛經(jīng)的懷孕的問(wèn)題。腹腔鏡下腺肌癥病灶切除-3萬(wàn)元保證“不開(kāi)腹”“不切子宮”“不輸血”“不痛經(jīng)”                  作者:陳鳳林積我院所有微創(chuàng)婦產(chǎn)專家的集體智慧發(fā)明了腺肌癥保留子宮的術(shù)式,為安太創(chuàng)新文化注入新鮮血液。子宮腺肌癥概述子宮腺肌癥:是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)入子宮肌肉中宮體病變,病因不清,引起痛經(jīng)、性交痛、不孕、流產(chǎn)等。藥物治療無(wú)效,傳統(tǒng)治療根治方法,只有子宮全切。分類:均質(zhì)型:子宮球形增大,肌壁間均勻分散出血灶,已經(jīng)沒(méi)有正常肌肉組織。腺瘤型:子宮增大不對(duì)稱,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉組織。診斷依據(jù):1.病史:繼發(fā)痛經(jīng),見(jiàn)紅加重,漸進(jìn)加重,或許伴經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),或有難孕,不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)。2.?huà)D科檢查:子宮球形增多,壓痛明顯。3.B超:子宮增大,肌壁間回聲不均。(圖)4.子宮造影,造影劑容易進(jìn)入肌壁間。(圖)5.腹腔鏡:見(jiàn)到病變部位血管增生和白色褶皺突起。(圖)不開(kāi)腹保宮手術(shù)1.子宮打孔術(shù):適用于均質(zhì)型肌腺癥,方法是,腹腔鏡下電構(gòu)1cm間距打孔,深達(dá)粘膜層。(圖)2.病灶清除術(shù):適用于腺瘤型腺肌癥,方法是腹腔鏡下,子宮粉碎器直接旋切腺瘤組織或病灶,一般要深達(dá)粘膜層,縫合切口,安太人俗稱“露天開(kāi)采”術(shù)式。(圖)預(yù)后:子宮打孔術(shù)后,一般行成瘢痕子宮,月經(jīng)量極少,或者閉經(jīng),但是痛經(jīng)會(huì)明顯減輕或消失。生育困難。病灶清除術(shù)后,只要留下1/4左右的宮壁2年后子宮會(huì)恢復(fù)到正常大小。除了痛經(jīng)會(huì)明顯減輕或消失,還可以有生育功能。新景安太承諾:“不開(kāi)腹”“不切子宮”“不輸血”“不痛經(jīng)”。如果術(shù)后痛經(jīng)不能明顯緩解再次手術(shù)免費(fèi)。手術(shù)費(fèi)+治療費(fèi)+住院費(fèi)共30000元。住院5天。若有不明白的請(qǐng)來(lái)電相信我們一定可以幫助你

    2015-11-28 01:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,子宮腺肌瘤最好的辦法就是手術(shù)治療,藥物沒(méi)有效果。術(shù)后懷孕的時(shí)間醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中的情況在術(shù)后詳細(xì)告訴你懷孕的機(jī)率,術(shù)后復(fù)查時(shí)間等一系列情況。

    2015-11-27 19:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是子宮腺肌病?   具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng),亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»

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