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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小兒腦膜瘤是兒童顱內(nèi)較為常見(jiàn)的腫瘤之一,治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如腫瘤的類(lèi)型、大小、位置,患兒的年齡、身體狀況等。常用的藥物有替莫唑胺、貝伐珠單抗、卡莫司汀等。 1.替莫唑胺:這是一種口服的烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥物,能通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞的 DNA 合成來(lái)發(fā)揮作用。 2.貝伐珠單抗:是一種抗血管生成藥物,可抑制腫瘤血管的生成,從而控制腫瘤的生長(zhǎng)。 3.卡莫司?。耗芤种颇[瘤細(xì)胞的增殖和生長(zhǎng),常用于腦膜瘤的治療。 4.丙卡巴肼:屬于一種抗腫瘤的藥物,對(duì)部分腦膜瘤可能有一定的療效。 5.長(zhǎng)春新堿:通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂來(lái)發(fā)揮抗腫瘤作用。 需要注意的是,藥物治療小兒腦膜瘤通常作為綜合治療的一部分,可能還需要結(jié)合手術(shù)、放療等方法。而且藥物的使用必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)切勿自行給患兒用藥。
2024-12-11 15:00
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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手術(shù)全部切除是取得良好療效的最佳選擇。因?yàn)槟[瘤多體積較大、位于側(cè)室或后顱凹、肉瘤樣變和浸潤(rùn)生長(zhǎng)較多,因此手術(shù)全切除困難、手術(shù)死亡率高。據(jù)報(bào)道兒童腦膜瘤手術(shù)死亡率為10%。對(duì)于未能切除的殘余腫瘤應(yīng)行放射治療,以減少?gòu)?fù)發(fā)率。血供極豐富的腫瘤也可術(shù)前放療為手術(shù)創(chuàng)造條件。腦膜瘤的復(fù)發(fā)率為5%~21%,血管外膜細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)率可達(dá)80%,腦膜肉瘤還可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除程度和腫瘤的組織類(lèi)型有關(guān)。兒童腦膜瘤的預(yù)后較成人差,但手術(shù)全切除后輔助放療可使部分兒童存活相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間?! ∈中g(shù)是腦膜瘤首選最有效的治療方法。Simpson1957年將腦膜瘤手術(shù)分為5級(jí)。 Ⅰ級(jí):肉眼全切除腫瘤及其附著的硬膜、異常顱骨和腫瘤起源的靜脈竇?! 、蚣?jí):肉眼全切除腫瘤,電凝附著的硬膜?! 、蠹?jí):全切硬膜內(nèi)的腫瘤?! 、艏?jí):部分切除腫瘤。 ?、跫?jí):只做減壓術(shù)和(或)活檢?! 〈竽X凸面腦膜瘤應(yīng)做到SimpsonⅠ級(jí)切除,可將受累的矢狀竇壁切除,做竇的重建;顱底的腦膜瘤要做到SimpsonⅡ級(jí)切除?! ∧X膜瘤對(duì)放療和化療均不敏感,放療僅能作為手術(shù)切除不徹底的一種補(bǔ)救措施。
2015-11-28 02:03
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