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主動(dòng)脈瓣鈣化并狹窄重度如何治療

2024-12-11 11:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：爬到4-5樓時(shí)感到大喘氣，有時(shí)左側(cè)后背有岔氣的感覺(jué)，別沒(méi)有什么異常感覺(jué)。做了心臟彩超所見(jiàn)為:主動(dòng)脈內(nèi)經(jīng):28mm，左房前后徑30mm主肺動(dòng)脈內(nèi)徑21mm，左室前后徑49mm，間隔厚度12mm左室后壁厚度11mm，右房右左徑39mm，右室右左徑26mm，心功能:EF73%FS43%，各房室腔內(nèi)經(jīng)正常范圍，左室肌偏厚，左室下后壁、后間隔動(dòng)度減低，各段室壁回聲未見(jiàn)明顯異常，房室間隔連續(xù)完整，主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)，開(kāi)放受限，余各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、啟閉未見(jiàn)明顯異常，大動(dòng)脈關(guān)系及內(nèi)徑正常。多普勒提示:主動(dòng)脈瓣舒張期反流V:5.5ms，PG:121.6mmHg。彩超診斷意見(jiàn):主動(dòng)脈瓣鈣化并狹窄重度，左室節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。請(qǐng)問(wèn)大夫該上述情況如何治療？謝謝！:

回答1
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主動(dòng)脈瓣鈣化并狹窄重度是一種嚴(yán)重的心臟疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物主要用于緩解癥狀和改善心功能，手術(shù)則旨在修復(fù)或替換受損的瓣膜。同時(shí)，生活方式的調(diào)整也非常重要。 1. 藥物治療：常用藥物有利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等，可減輕心臟負(fù)荷，改善心功能。但需注意藥物的副作用，如低血壓、電解質(zhì)紊亂等。 2. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，手術(shù)是主要的治療手段。包括主動(dòng)脈瓣置換術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）。手術(shù)能有效改善血流動(dòng)力學(xué)，緩解癥狀。 3. 生活方式調(diào)整：患者應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 康復(fù)治療：在病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如散步、太極拳等，增強(qiáng)心肺功能。主動(dòng)脈瓣鈣化并狹窄重度需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇適合自己的治療方案，并注意日常生活中的保養(yǎng)，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2024-12-12 05:44

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