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乙肝肝硬化多年且脾大，能否行脾切除術(shù)

2024-12-11 11:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

有乙肝病史15年，肝硬化4年，有過(guò)兩次上消化道出血）:行抗病毒口服阿德福韋酯，升白細(xì)胞藥物口服利血生:請(qǐng)問(wèn)可以行脾切除術(shù)嗎脾大，血紅蛋白82ｇ／Ｌ血小板３０ｇ／Ｌ白細(xì)胞２．５６ｘ１０９:

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝病史長(zhǎng)且已肝硬化，出現(xiàn)脾大、貧血和血小板減少，是否可行脾切除術(shù)，需綜合多方面因素，如肝功能狀況、出血風(fēng)險(xiǎn)、全身健康情況、手術(shù)耐受性、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 肝功能狀況：良好的肝功能是手術(shù)的重要前提。若肝功能?chē)?yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 2. 出血風(fēng)險(xiǎn)：患者有上消化道出血史，術(shù)前需評(píng)估再次出血的可能性及應(yīng)對(duì)措施。 3. 全身健康情況：包括心肺功能、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。 4. 手術(shù)耐受性：身體虛弱、營(yíng)養(yǎng)狀況差可能無(wú)法耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 5. 術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：可能有感染、血栓形成、脾熱等并發(fā)癥。總之，對(duì)于此類(lèi)患者是否行脾切除術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)，權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查，以便做出準(zhǔn)確判斷。
2024-12-11 15:40

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回答2
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好!是腸道淤血的影響,盡量考慮手術(shù)治療.
2015-11-27 23:19

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

rt脾切除加賁周血管離術(shù)
2015-11-27 19:07

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