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十四個(gè)月嬰兒患先天性心臟病四聯(lián)癥,手術(shù)時(shí)機(jī)如何

十四個(gè)月的嬰兒,被檢查患先天性心臟病四聯(lián)癥?,F(xiàn)在是不是做手術(shù)的最佳時(shí)期,你院是否可以做此類手術(shù)。手術(shù)費(fèi)需要多少?治療時(shí)間大概多長(zhǎng)?對(duì)于貧困兒童能否給予優(yōu)惠呢?能盡快給我們回復(fù)嗎?第一次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問哪個(gè)醫(yī)院做這個(gè)手術(shù)技術(shù)比較全面呢?還有就是十四個(gè)月是不是做手術(shù)的最佳時(shí)期呀?大概的費(fèi)用得多少呀?

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    先天性心臟病四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的心臟畸形,包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。對(duì)于十四個(gè)月的患兒,手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素判斷,如患兒的癥狀、心臟功能、生長(zhǎng)發(fā)育情況等。 1. 癥狀:若患兒頻繁出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺加重、缺氧發(fā)作等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 心臟功能:通過心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能,若心功能明顯受損,需及時(shí)手術(shù)。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育:生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,體重不增,也提示需要手術(shù)干預(yù)。 4. 肺動(dòng)脈發(fā)育:肺動(dòng)脈發(fā)育不良可能影響手術(shù)效果和預(yù)后,需要綜合評(píng)估。 5. 全身狀況:患兒如果合并其他疾病,如感染等,需先控制病情再考慮手術(shù)。 總之,十四個(gè)月的嬰兒患先天性心臟病四聯(lián)癥的手術(shù)時(shí)機(jī)需要醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行綜合判斷。建議家長(zhǎng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院的心血管外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化的治療方案。

    2024-12-12 07:09
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你所述的情況,我們無法做出具體的判斷,因?yàn)樾呐K病分為很多種情況,你可以去醫(yī)院查清楚是什么心臟病.你可以去參加醫(yī)院的陽光基金活動(dòng),差不多一萬左右就可以,但是也要心臟病的程度,還要看你能不能爭(zhēng)取.一般還是要盡快治療,這樣對(duì)小孩子以后的成長(zhǎng)有好處.多休息,盡量避免劇烈活動(dòng).

    2015-11-27 16:22
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    什么是先天性心臟病?是遺傳性疾病嗎?  正常心臟是一個(gè)肌肉泵,可以將含氧多的血液自左心室泵入主動(dòng)脈,再經(jīng)全身的動(dòng)脈系統(tǒng)至全身,滿足身體對(duì)血液所攜帶的氧及營(yíng)養(yǎng)成分的需求。同時(shí)靜脈系統(tǒng)自全身將已經(jīng)消耗了氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而攜帶了組織代謝后生成的二氧化碳及廢物的靜脈血進(jìn)入右房,右室,然后泵入肺動(dòng)脈及肺,在那里血液可以獲得充分的氧氣,以后再經(jīng)過肺靜脈、左心房回到左心室。心臟及大血管的主要結(jié)構(gòu)是右心房、右心室、肺動(dòng)脈、肺靜脈、左心房、右心室、主動(dòng)脈,心房與心室之間的房室瓣,右側(cè)稱三尖瓣,左側(cè)稱二尖瓣。主動(dòng)脈與左心室之間,肺動(dòng)脈與右室之間的瓣均為三個(gè)瓣葉,稱半月瓣,或稱主動(dòng)脈瓣,肺動(dòng)脈瓣。左右心房之間有薄的肌性隔,左右心室之間有厚的肌性隔,分別稱房間隔及室間隔?! 〕錾鷷r(shí)就有心臟結(jié)構(gòu)的異常稱為先天性心臟病,如左右心房之間的隔有缺損稱房間隔缺損,右心室與左心室之間的隔有缺損稱室間隔缺損。各處瓣膜均可有狹窄或閉鎖,如肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄。心室亦可一側(cè)發(fā)育不良或缺如,如左心發(fā)育不良、單心室。心臟各腔及動(dòng)、靜脈之間連接亦可以異常,如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,完全性或部分性肺靜脈畸形引流。也可能多種畸形同時(shí)存在,如法樂氏四聯(lián)癥等?! ∠忍煨孕呐K病在正常人群中發(fā)病率大約1%(0.6%—1.2%),這是一個(gè)不小的數(shù)字,按我國(guó)10億人口計(jì)算,大約有1千萬人患先天性心臟病。先天性心臟病不屬于遺傳性疾病,但有些家庭有多個(gè)子女患不同種的先天性心臟病,或多個(gè)堂兄弟姐妹患病。一般來講一級(jí)親屬中有一個(gè)患先天性心臟病,則其他人患病的機(jī)率上升3倍,兩個(gè)成員患病則機(jī)率上升為9%,如果三個(gè)成員患病,則其他成員患先天性心臟病的可能性上升至50%。  一些染色體異常的疾病常伴有先天性心臟病,如大家多見的先天愚型(唐恩氏綜合征,即21三體綜合征)約50%患先天性心臟病,其中心內(nèi)膜墊缺損及室間隔缺損分別占32%及29%,其次為房間隔缺損占11%,法樂氏四聯(lián)癥占7.9%,動(dòng)脈導(dǎo)管末閉占6.7%。18三體綜合征約90%患先天性心臟病,主要為室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉等。近來由于分子生物學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)越來越多的先天性心臟病有共同基因的缺失,如CATCH綜合征,為第22對(duì)染色體之一短臂11位點(diǎn)缺失,可合并法樂氏四聯(lián)癥,室間隔缺損,主動(dòng)脈干,主動(dòng)脈弓中斷等。單純房間隔缺損大部分呈多基因規(guī)律,先癥者同胞和子女的再顯風(fēng)險(xiǎn)率為2.5%-4.6%。少數(shù)家族中可見連續(xù)數(shù)代均有本病患者的情況。單純室間隔缺損呈多基因遺傳,先癥者同胞的再患風(fēng)險(xiǎn)為3.3%-4.4%,子女為3.7%—4%。先癥者同胞中單純室間隔缺損和室間隔缺損合并其他心臟畸形的發(fā)生率比一般人群高10—20倍,一致性病損為30%—60%。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉呈多基因規(guī)律,子女再患風(fēng)險(xiǎn)率為3.4%—4.3%,同胞為2.6%—3.5%。一致性病損占50%。法樂氏四聯(lián)癥為多基因遺傳,患者子女的再顯風(fēng)險(xiǎn)率為3.0%—4.2%,同胞為2.5%—3.0%。一致性病損小于50%。不一致的病損以室缺、肺動(dòng)脈口狹窄和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位最常見

    2015-11-27 16:03
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    小孩子的心臟病可分先天性心臟病和后天性心臟病。先天性心臟病有多種類型,后天性心臟病以心肌炎為多見,尚有心包炎、風(fēng)濕性心臟病等。孩子患有心臟病,家長(zhǎng)們常常會(huì)考慮:  一、是否會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育  這個(gè)問題應(yīng)視心臟病的性質(zhì)、病情輕重而定。心臟病較輕的患兒對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有多大影響;先天性心臟比后天性心臟病對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響大,因?yàn)閶胗變荷L(zhǎng)發(fā)育快,稍有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,便可影響生長(zhǎng)發(fā)育?! 《?、患心臟病孩子的結(jié)果 患心臟病輕的孩子能和正常兒童一樣生長(zhǎng)發(fā)育,將來和正常成人一樣生活;重的容易引起心臟功能不全,反復(fù)發(fā)生而加重病情,或再患其他疾病,后果不良。心臟病視情況可手術(shù)使癥狀減輕,或長(zhǎng)期用藥物治療,控制病情發(fā)展?! ∪⒛男┬呐K病可以手術(shù)治療 先天性心臟病以手術(shù)為主,常見的室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等病均可手術(shù)根治。有些病兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可不用手術(shù)治療,輕的室間隔缺損也可自然閉合而不必手術(shù)。一些復(fù)雜的先天性心臟病可經(jīng)手術(shù)減輕病情。后天性心臟病中的心包炎在發(fā)生縮窄時(shí)應(yīng)手術(shù)。  四、哪些心臟病應(yīng)用藥物治療 多數(shù)心臟病用藥物不能達(dá)到根治的目的,除了由感染引起的心包炎、心內(nèi)膜炎外?;夹募⊙讜r(shí),輕者無需治療,一般用大劑量維生素C。對(duì)心功能不全的治療原則同上,有心律失常時(shí)用抗心律失常藥。感染性心臟病應(yīng)用大劑量抗生素治療,用藥時(shí)間要長(zhǎng)。心臟增大的心肌病者需長(zhǎng)期用強(qiáng)心藥洋地黃,也可加用激素,到心臟恢復(fù)正常后停藥。五、如何護(hù)理患心臟病的孩子首先要預(yù)防呼吸道感染,一般的感冒也可增加心臟負(fù)擔(dān),加重心臟病的病情,特別是嬰幼兒。積極的辦法是提高孩子的抵抗力,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。心臟病孩子的活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)其心臟病的輕重來決定。如果心臟大小正常,功能良好,孩子的活動(dòng)可不加限制。若心臟增大,活動(dòng)后心跳加快,呼吸急促,則應(yīng)限制其活動(dòng)量,但并非絕對(duì)不能動(dòng)。如不活動(dòng)時(shí)呼吸及心跳加快,則應(yīng)限制活動(dòng)。如呼吸困難,就應(yīng)臥床不下地。當(dāng)然,在這種情況時(shí),孩子最好住院治療。心臟病孩子的飲食沒有特殊要求,但有心功能不全時(shí),應(yīng)根據(jù)程度不同限鹽不限水,或限鹽限水,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。要按時(shí)服藥,按醫(yī)生的要求做,不要隨便加量、減量或停藥。 順便談?wù)勱P(guān)于打預(yù)防針的問題,孩子患較輕的心臟病時(shí),可照常預(yù)防接種。重癥心臟病患兒不應(yīng)打預(yù)防針或由醫(yī)生根據(jù)病情來決定。

    2015-11-27 12:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時(shí)期最常見的心臟病.目前,小兒先天性心臟病治療分為手術(shù)治療和內(nèi)科治療,其中根治性小兒先天性心臟病治療方法為手術(shù)治療,內(nèi)科治療為輔助性治療,小兒先天性心臟病內(nèi)科治療主要目的是為了緩解小兒癥狀,為小兒先天性心臟病治療的外科手術(shù)治療作好基礎(chǔ).如何孩子的病癥不是很嚴(yán)重,手術(shù)成功率會(huì)很高的,因?yàn)槭中g(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單.治療費(fèi)用大約2—3萬.祝您的孩子早日康復(fù).

    2015-11-27 07:53
就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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