坐骨結(jié)核如何治療及預后怎樣
坐骨結(jié)核具體怎么樣治療，愈后怎么樣你好！醫(yī)生，我最近檢查其他檢查都提示有坐骨結(jié)核就病檢說是因為沒取好標本檢查不出來，但已經(jīng)形成竇道，醫(yī)生建議先抗結(jié)核治療，再做手術(shù)清除病灶后再堅持抗癆一年，請問醫(yī)生這樣的病愈后怎么樣，會有下肢癱瘓嗎？會復發(fā)嗎？
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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坐骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵襲坐骨部位引起的疾病。治療通常包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療以及后續(xù)的康復管理。預后受多種因素影響，如病情嚴重程度、治療依從性、個體免疫力等。 1. 疾病原理：結(jié)核分枝桿菌通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播至坐骨部位，引發(fā)炎癥和組織破壞，形成病灶和竇道。 2. 治療方法： 抗結(jié)核藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 手術(shù)治療：對于形成竇道、藥物治療效果不佳或病灶較大的患者，手術(shù)清除病灶可促進康復。 康復管理：包括休息、營養(yǎng)支持、定期復查等。 3. 預后影響因素： 病情嚴重程度：病灶范圍小、癥狀輕的預后較好；反之則較差。 治療依從性：嚴格按醫(yī)囑用藥和治療，預后更理想。 個體免疫力：免疫力強的患者恢復相對較快。 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，預后可能受影響。 后續(xù)生活習慣：保持良好的生活習慣，避免勞累和感染，有助于預防復發(fā)。 4. 下肢癱瘓風險：如果結(jié)核病灶嚴重侵犯坐骨神經(jīng)，可能導致下肢癱瘓，但及時規(guī)范治療可降低此風險。 5. 復發(fā)可能性：存在復發(fā)的可能，尤其在治療不徹底、免疫力下降時。 坐骨結(jié)核患者應積極配合治療，保持良好心態(tài)和生活習慣，以提高治愈率，降低復發(fā)風險和并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-11 18:03
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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骨結(jié)核寒性膿腫的形成，是結(jié)核桿菌在骨關(guān)節(jié)部位形成病灶，長期侵蝕骨與關(guān)節(jié)時骨關(guān)節(jié)長期處于炎癥狀態(tài)，身體分泌出更多的身體體液來消除炎癥，這些體液與結(jié)核菌感染引起的膿液、結(jié)核菌代謝產(chǎn)物、壞死的骨質(zhì)、軟組織、病理性肉芽等混合在一起，形成不能被人體吸收的膿液，膿液越來越多形成膿腫。
2015-11-28 01:32
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谷魁廣 醫(yī)師
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內(nèi)科
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骨結(jié)核包括脊柱結(jié)核有它一般的結(jié)核治療原則，首先是支持療法，要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素，熱量要夠，充足的休息等。另外就是抗結(jié)核治療，也就是化療，給予各種抗結(jié)核的藥物，需要堅持的時間比有些長。但是有些病發(fā)展到嚴重的程度了，膿腫、癱瘓等，就要進行手術(shù)治療了。
2015-11-27 13:06
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