糖尿病六年治療不理想且常低糖，如何應(yīng)對？
你好醫(yī)生，我糖尿病發(fā)現(xiàn)六年了，今年治療是最不理想的，我每天三次吃二甲雙瓜六片和格列齊特六片加上四十單位胰島素，這些藥量是否大了，出現(xiàn)幾次低糖的現(xiàn)象，請問醫(yī)生我怎么樣治療？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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糖尿病是一種常見的代謝性疾病，主要由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高。對于您這種治療效果不理想且出現(xiàn)低血糖的情況，可能與藥物使用、飲食控制、運動情況、胰島功能變化以及個體差異等因素有關(guān)。 1. 藥物使用：藥物種類和劑量的選擇需要根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果和個體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。如二甲雙胍、格列齊特等，若劑量過大可能導(dǎo)致低血糖。 2. 飲食控制：不規(guī)律或不合理的飲食會影響血糖水平。要注意控制碳水化合物的攝入量，均衡營養(yǎng)。 3. 運動情況：運動量過大或不適當(dāng)?shù)倪\動時間可能引起低血糖。應(yīng)選擇合適的運動方式和運動量。 4. 胰島功能變化：隨著病程進(jìn)展，胰島功能可能逐漸衰退，需要重新評估治療方案。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)和代謝情況不同，可能需要嘗試其他藥物，如阿卡波糖、達(dá)格列凈、胰島素增敏劑等。 總之，建議您及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，完善相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白、胰島功能測定等，以便醫(yī)生根據(jù)您的具體情況調(diào)整治療方案。同時，要密切監(jiān)測血糖，注意飲食和運動的規(guī)律和適度。
2024-12-12 08:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，你喲糖尿病六年，最近血糖控制不好，藥物應(yīng)用過多，出現(xiàn)有低血糖，要及時調(diào)理治療方案為宜。建議要注意飲食的控制和運動療法，監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖值選擇適當(dāng)?shù)慕堤撬幬铮话氵x擇長效的胰島素為宜。定期復(fù)查血糖，最好由專業(yè)醫(yī)師調(diào)整劑量，不要自行加減劑量出現(xiàn)不良反應(yīng)。
2015-12-03 18:36
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
