50 歲男性四肢關(guān)節(jié)腫痛多年原因不明
男，50，四肢關(guān)節(jié)腫痛已經(jīng)好幾年時間。剛開始只是關(guān)節(jié)時不時的腫，大概2年的時間，近一段大概半年時間，關(guān)節(jié)久腫不下，還很疼，下樓有困難，在洛陽的大小醫(yī)院都看過，都看不出是什么病。（剛開始以為是風(fēng)濕類風(fēng)濕，因為母親是風(fēng)濕性心臟病，弟弟也是風(fēng)濕）
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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50 歲男性四肢關(guān)節(jié)腫痛多年未明確病因，可能與關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病、感染、自身免疫病、腫瘤相關(guān)。 1.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎，是關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致。常因年齡增長、肥胖、創(chuàng)傷等引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。治療包括減輕體重、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖）等。 2.代謝性疾?。喝缤达L(fēng)，由于尿酸代謝異常，尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)。多因高嘌呤飲食等誘發(fā)。典型癥狀是關(guān)節(jié)突然劇痛、紅腫。治療需控制飲食，藥物可用別嘌醇、苯溴馬隆等。 3.感染：如化膿性關(guān)節(jié)炎，由細菌感染引起。常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。治療以抗感染為主（如頭孢呋辛），必要時手術(shù)引流。 4.自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及關(guān)節(jié)，與自身免疫異常有關(guān)?？捎卸嘞到y(tǒng)損害。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 5.腫瘤：某些腫瘤（如骨腫瘤）也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛。需通過影像學(xué)、病理檢查等明確。治療方法取決于腫瘤類型和分期。 關(guān)節(jié)腫痛病因復(fù)雜，建議患者到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血尿酸、風(fēng)濕免疫指標(biāo)、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等，以明確診斷，制定個體化治療方案。
2024-12-11 17:58
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，您說的情況主要還是風(fēng)濕所致的，而在類風(fēng)濕的早期也是可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛癥狀的，同時炎性指標(biāo)還有可能表現(xiàn)為正常，建議暫時服新黃片或者美洛昔康，多注意不要沾冷水
2015-12-03 22:18
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，你的疼痛腫脹癥狀中藥認為是由于受涼勞累等造成的氣滯血瘀、氣血不通癥狀痛則不通，建議及早采用針灸活血止痛的方法治療，通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，配合灸療效果更好。
2015-12-03 20:03
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你描述的情況一般考慮是關(guān)節(jié)炎引起的，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物配合活血化瘀藥物治療，局部熱敷，烤電治療，建議你多休息，調(diào)節(jié)心情，多喝水，少食辛辣刺激食物，保證睡眠充足，注意防寒保暖，密切觀察。
2015-12-03 18:26
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：這個不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進行鈣的補充和必要的局部鍛煉就可以了。
2015-12-03 12:56
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