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27 歲男性心臟不適一年未確診，求解答

2024-12-11 18:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：27詳細(xì)病情及咨詢目的：孫教授：您好！去年7月我因感冒感覺心前區(qū)不舒服，被醫(yī)生懷疑為病毒性心肌炎，但沒有確診，從那時(shí)到現(xiàn)在，心臟部位老是不舒服，時(shí)常會(huì)發(fā)生早搏，平時(shí)只要一感冒就會(huì)感覺早搏較多，雙臂做壓肩的動(dòng)作，胸口部位感覺對(duì)稱性的疼痛（這種癥狀在去年感冒后就一直有）。請(qǐng)問(wèn)：1、這種疼痛和心臟有無(wú)關(guān)系，為什么做了各種檢查都查不出來(lái)。2、心臟現(xiàn)在做心電圖，總是反映心肌下壁缺血，但做心得安試驗(yàn)呈陽(yáng)性，做了幾次心臟彩超，都沒有什么問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)我這癥狀是什么??？3、我現(xiàn)在在吃復(fù)方丹參滴丸，大概吃了一個(gè)月，感覺好像好點(diǎn)，這藥可以繼續(xù)吃嗎？我這病能治嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：一年病史：無(wú)輔助檢查：胸部CT二次，還好心臟彩超三次，還好心肌酶的檢查，正常心電圖十幾次，都顯示是ST段壓低，

回答5
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

27 歲男性，心臟不適一年，有早搏、心前區(qū)疼痛等癥狀，檢查結(jié)果多樣但未明確診斷?？赡茉虬ㄐ呐K本身問(wèn)題、神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等。 1. 心臟本身問(wèn)題：如心肌炎后遺癥、冠心病早期等。心肌炎可能損傷心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心電活動(dòng)異常；冠心病早期血管狹窄不嚴(yán)重時(shí)，普通檢查可能難以發(fā)現(xiàn)。 2. 神經(jīng)官能癥：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起心臟不適，但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生胸痛，深呼吸或活動(dòng)時(shí)加重，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。 4. 肋軟骨炎：多由外傷、勞損等引起，表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，按壓時(shí)明顯。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能引起類似心臟部位的疼痛，常伴有燒心、反酸等。綜合考慮，該患者的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如動(dòng)態(tài)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等，以明確診斷。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。復(fù)方丹參滴丸可以繼續(xù)服用，但需遵醫(yī)囑。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2024-12-12 02:18

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回答4
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好：你這些天沒有感冒?看是不是病毒性心肌炎.不會(huì)有什么大事的.還是思想上的事.好好工作,把精力都放到工作和學(xué)習(xí)中.祝你健康.
2015-12-04 05:30

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回答3
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二級(jí)甲等

兒科

你好!與你的緊張情緒很大的關(guān)系,建議你做T3T4TSH檢查排除甲亢
2015-12-03 23:31

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其他

全科

您好：引起室早原因有慢性炎癥、植物神經(jīng)紊亂、電解質(zhì)紊亂、各種心臟病等等，一般病因診斷較為困難。寧心寶膠囊對(duì)各種室早都有效，副作用小可長(zhǎng)期應(yīng)用。建議應(yīng)用，以云南白藥廠生產(chǎn)的好。倍他樂(lè)克是目前治療高血壓、心律失常、心衰的常用藥。支氣管炎哮喘、II度房室傳導(dǎo)阻滯不一應(yīng)用。
2015-12-03 19:50

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好如果檢查沒有器質(zhì)性病變建議中藥調(diào)理
2015-12-03 18:00

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什么是病毒性心肌炎? 　　病毒性心肌炎( viral myocarditis，VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程，有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，預(yù)后大多良好，但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起，非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎，如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。查看全文»

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