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直腸絨毛狀腺瘤局灶癌變伴多息肉是較為嚴(yán)重的情況，需要綜合考慮多種因素，如息肉位置、大小、患者身體狀況等。治療方法包括手術(shù)、放化療等，能否保肛需評(píng)估，存在癌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。 1. 疾病介紹：直腸絨毛狀腺瘤是一種常見(jiàn)的直腸良性腫瘤，但局灶癌變意味著病情進(jìn)展。多息肉增加了治療復(fù)雜性。 2. 治療方法：手術(shù)切除是主要治療手段，包括局部切除和直腸全切等，具體取決于癌變范圍和保肛條件。術(shù)后可能輔以放化療。 3. 保肛評(píng)估：距離肛門(mén)較近的大息肉增加了保肛難度，醫(yī)生會(huì)綜合腫瘤位置、大小、肛門(mén)功能等評(píng)估能否保肛。 4. 癌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)：存在擴(kuò)散可能，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)，如定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、腸鏡等。 5. 術(shù)后護(hù)理：注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)。 6. 藥物治療：可能使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物，需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于這種情況應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，積極配合醫(yī)生，以提高治療效果和生活質(zhì)量。

局灶癌變?cè)谂R床上就可以認(rèn)為是惡性病變，那肯定需要手術(shù)治療只要是惡性病變，那肯定是嚴(yán)重的，但至于嚴(yán)重的程度還要等術(shù)后病理結(jié)果才能確定，目前在借助器械的情況下，腫瘤下緣距肛門(mén)5cm就可以保留肛門(mén)，所以還是有保存肛門(mén)的可能的，關(guān)鍵是看醫(yī)院的實(shí)力如何。

你好，病人的這種情況最好是手術(shù)治療的好。術(shù)后可根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果考慮是否需要化療或是中醫(yī)來(lái)治療，這樣是很好的。

建議做瘤體切片檢查，先確定是良性還是惡性。建議做瘤體切片檢查，先確定是良性還是惡性。建議手術(shù)切除，如果診斷后是惡性的話，那切除后還應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的化療。

凡是腺瘤都屬良性，但有惡變的機(jī)率，機(jī)率都很低，如果年輕可選擇手術(shù)。參考你說(shuō)的年齡87歲，可保守治療。就是用藥，或放療。