24 歲風(fēng)心病患者能否進(jìn)行修復(fù)手術(shù)及依據(jù)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):24歲,風(fēng)心病,中度主動(dòng)脈瓣膜狹窄并輕度反流,輕-中度三尖瓣反流,輕度二尖瓣狹窄,可以修復(fù)嗎?曾經(jīng)有一段時(shí)間2011年十月中旬,大概5天)出現(xiàn)過上5樓后感覺呼吸不暢,下重力后,心跳的很厲害,出汗明顯比其他人厲害。一次重體力活后,感覺心前區(qū)不時(shí)有隱痛一段時(shí)間有癥狀,一段時(shí)間無癥狀),晚上睡覺曾好幾次被憋醒,后來休息一段時(shí)間后,癥狀得到緩解。曾經(jīng)治療情況和效果:12月初,去醫(yī)院做彩超檢查,診斷有風(fēng)濕性心臟病,建議手術(shù)治療。當(dāng)時(shí)給我注射了長效青霉素,開了地高辛、托拉塞米片,鹽酸貝那利普片,氯化鉀緩沖片等藥片。服藥一個(gè)月后,感覺癥狀比以前好多了,能一口氣沖上5樓,睡覺比以前踏實(shí)了,但是還是感覺心前區(qū)常有不適感,偶爾會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間頭暈,無腳腫。目前感覺主要是比以前2011年上半年)要乏力,很容易疲勞。走路超過2公里就想坐下或躺下休息,稍微負(fù)重就感覺力不從心。想得到怎樣的幫助:依我的彩超結(jié)果來看,從哪些指標(biāo)上來看,符合實(shí)施修復(fù)手術(shù)?我有沒有修復(fù)的可能?
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風(fēng)心病患者能否進(jìn)行修復(fù)手術(shù),需綜合多方面因素判斷,包括瓣膜病變程度、癥狀表現(xiàn)、心功能狀態(tài)、心臟結(jié)構(gòu)改變以及相關(guān)檢查指標(biāo)等。 1.瓣膜病變程度:中度主動(dòng)脈瓣膜狹窄并輕度反流,輕-中度三尖瓣反流,輕度二尖瓣狹窄。若狹窄和反流程度較輕,心臟結(jié)構(gòu)未嚴(yán)重受損,修復(fù)可能性較大。 2.癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)上樓呼吸不暢、重體力活心前區(qū)隱痛、夜間憋醒等癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度和緩解情況對手術(shù)決策有影響。 3.心功能狀態(tài):如乏力、易疲勞,活動(dòng)耐力下降,提示心功能可能受損,影響手術(shù)可行性。 4.心臟結(jié)構(gòu)改變:通過彩超觀察心臟各腔室大小、心肌厚度等結(jié)構(gòu)變化,評估心臟受損程度。 5.相關(guān)檢查指標(biāo):如心電圖、心肌酶等,了解心臟電活動(dòng)和心肌損傷情況。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評估,以確定患者是否適合進(jìn)行修復(fù)手術(shù)?;颊邞?yīng)積極配合檢查和治療,遵循醫(yī)生建議。
2024-12-12 10:55
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:您目前心臟的狀況已經(jīng)影響到了心功能,有輕度心功能不全的表現(xiàn)。1、您這么年輕選擇手術(shù)治療比較好。最好能早些時(shí)間手術(shù),以免失去手術(shù)時(shí)機(jī)。2、避免過度勞累;保持心情舒暢,練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格;生活要有規(guī)律,起居有常,保證足夠的睡眠;不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過酸過咸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜。3、避免反復(fù)發(fā)生感冒??煽紤]服用玉屏風(fēng)散、匹多莫德、免疫球蛋白等增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫的藥物。4、可請中醫(yī)大夫看看,請醫(yī)生對您的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥來調(diào)治一下??煽紤]選用歸脾氣丸、炙甘草湯等。醫(yī)生詢問:
2015-12-04 01:02
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