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慢性支氣管炎和鼻炎同時(shí)患病時(shí)，治療順序不能一概而論，需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、發(fā)病頻率、病因、患者身體狀況以及疾病對(duì)生活的影響等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果慢性支氣管炎導(dǎo)致呼吸困難、頻繁咳嗽等嚴(yán)重癥狀，影響正常呼吸功能，可能需要先著重治療。反之，若鼻炎引起嚴(yán)重鼻塞、流涕，影響睡眠和日?；顒?dòng)，鼻炎的治療可能更緊迫。 2. 發(fā)病頻率：若慢性支氣管炎經(jīng)常急性發(fā)作，而鼻炎相對(duì)穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先處理慢性支氣管炎。反之亦然。 3. 病因：若二者有共同病因，如過(guò)敏，需同時(shí)針對(duì)病因治療。若病因不同，如慢性支氣管炎由吸煙引起，鼻炎由感染導(dǎo)致，可根據(jù)具體病因的可控性決定先后。 4. 患者身體狀況：若患者本身存在其他基礎(chǔ)疾病，影響了對(duì)某些治療的耐受能力，也會(huì)影響治療順序。 5. 疾病對(duì)生活的影響：若鼻炎嚴(yán)重影響工作和學(xué)習(xí)，而慢性支氣管炎癥狀相對(duì)較輕，可能先治療鼻炎。 總之，慢性支氣管炎和鼻炎的治療順序需綜合多方面因素判斷，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。

意見(jiàn)建議:您好，咳嗽、咳痰、喘息是慢性支氣管炎的主要癥狀，可以口服化痰藥物如氨溴索、溴己新等，再加用有效抗生素如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、頭孢類(lèi)等等。

慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢支，是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病，尤以老年人多見(jiàn)，50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰。慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚，據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為，是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素，粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長(zhǎng)期吸煙的慢性刺激是主要病因之一，氣候寒冷，過(guò)敏因素也是發(fā)病的誘因。機(jī)體抵抗力減弱，呼吸道局部防御功能降低，是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因。慢性支氣管炎發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短，尤以清晨或夜間為重，痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí)，除有咳、痰、喘等癥狀外，逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促，隨著病情發(fā)展，以后靜息時(shí)也感氣短。為了延長(zhǎng)緩解期，減少?gòu)?fù)發(fā)，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作。1、積極控制感染：在急性期，遵照醫(yī)囑，選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有：復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無(wú)效時(shí)，也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物，如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后，及時(shí)停用抗菌藥物，以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用。2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí)，應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位，輕輕按摩病人胸背，可以促使痰液排出。3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵，戒除吸煙的習(xí)慣，注意保暖。4、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手，睡前按摩腳心、手心，都有一定幫助。5、在氣候變化和寒冷季節(jié)，注意及時(shí)添減衣服，避免受涼感冒，預(yù)防流感。注意觀察病情變化，掌握發(fā)病規(guī)律，以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難，嘴唇，指甲發(fā)紫，下肢浮腫，神志恍惚，嗜睡，要及時(shí)送醫(yī)院治療

兩種病可以同時(shí)治療,建議中西醫(yī)結(jié)合,療效較好.