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66 歲男性多種疾病術(shù)后現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對

66歲性別:男1.食道中等分化鱗狀細胞癌并上前縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2.食管帶膜內(nèi)支架植入手術(shù)后3.2型糖尿病4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病5.急性上呼吸道感染6.左上肺結(jié)咳可能7.胸骨上緣水平前縱隔軟組織腫,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能,食道距門齒27cm見食道腫物填塞,食道相當(dāng)于T7椎體水平管腔狹窄,腫物表面糜爛壞死,活檢易脆,易出血,管壁僵硬,可見不規(guī)則充盈缺損區(qū),粘膜紋破壞中斷,長約8.5cm手術(shù)食道帶膜內(nèi)支架植入術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)離食道帶膜內(nèi)支架植入術(shù)已有三個來月了現(xiàn)在病人精神面貌還是可以的,吃飯正常,小便正常,大便便秘,這幾天我們這有天轉(zhuǎn)冷,病人會整身的骨頭酸痛,從早咳嗽咳到晚,說話有點嘶啞,自理能力還行,病情到現(xiàn)在已經(jīng)有4個月了,但實際從做食道內(nèi)置管手術(shù)到現(xiàn)在才三個月左右,這兩天出現(xiàn)吃東西嘔逆的現(xiàn)象,吃東西下去還會打嗝而且喉嚨有點疼痛,胸口有點悶吃飯吃不下去

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    66 歲男性患者,患有食道中等分化鱗狀細胞癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、2 型糖尿病、冠心病等多種疾病,食道帶膜內(nèi)支架植入術(shù)后 3 個月,出現(xiàn)全身骨頭酸痛、咳嗽、聲音嘶啞、嘔逆等癥狀。需從疾病本身、術(shù)后并發(fā)癥、合并癥等多方面考慮,包括腫瘤進展、感染、支架相關(guān)問題、基礎(chǔ)疾病控制不佳、藥物副作用等。 1. 腫瘤進展:癌細胞可能進一步侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致癥狀加重。需復(fù)查腫瘤標志物、增強 CT 等,根據(jù)情況調(diào)整治療方案,可能包括化療、放療或靶向治療。 2. 感染:上呼吸道感染、肺部可能的結(jié)核感染等,都可能引起咳嗽、全身酸痛。需進行血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查,明確感染類型,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 3. 支架相關(guān)問題:支架置入后可能出現(xiàn)移位、刺激食管等,導(dǎo)致嘔逆、喉嚨疼痛。可通過內(nèi)鏡檢查評估,必要時調(diào)整支架。 4. 基礎(chǔ)疾病控制不佳:2 型糖尿病血糖控制不好可能影響身體恢復(fù),冠心病也可能因天氣變化加重。要監(jiān)測血糖、心電圖等,調(diào)整降糖藥如二甲雙胍、格列美脲,改善心臟供血藥物如硝酸異山梨酯等。 5. 藥物副作用:治療所用藥物可能產(chǎn)生副作用。需排查所用藥物,必要時更換藥物。 6. 環(huán)境與心理因素:天氣轉(zhuǎn)冷、心理壓力大也可能影響身體狀況。注意保暖,進行心理疏導(dǎo)。 患者情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-12 11:49
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這情況一般可考慮吃些扶正祛邪的中藥,具體治療方案應(yīng)該遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見的。

    2015-12-04 14:02
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這個疾病可以結(jié)合中醫(yī)治療。可以用西洋參,黃芪,薏苡仁,萊菔子,蟲草,靈芝,紅景天,白花蛇舌草,白術(shù)等藥物治療。

    2015-12-04 00:58
  • 回答1

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    林京生 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的提示你這種情況沒有特殊的治療方式主要是放松心情,正確面對。

    2015-12-03 22:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是鱗狀細胞癌?   鱗狀細胞癌通常簡稱鱗癌,又名表皮樣癌,系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細胞癌高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險惡性腫瘤的8%~18.6%。好發(fā)年齡為50~55歲,男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點附近,約占50%的病例。本病較基底細胞癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類型。 查看全文»

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