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患兒2007年10月開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)頭暈嘔吐，查出頭部后顱窩有腫瘤,平衡能力差,眼睛出現(xiàn)復(fù)視。CT;2008年1月30日，后顱窩中線見(jiàn)一類圓形混雜灶，邊界清，病灶內(nèi)可見(jiàn)小斑片狀低密度壞死及斑點(diǎn)狀高密度病灶，CT值13-79Hu,第四腦室受壓推擠向前移位變窄，兩側(cè)側(cè)腦室第三腦室稍擴(kuò)大，各腦池,蛛網(wǎng)膜下腔間隙無(wú)增寬，中線無(wú)移位。2008年2月11日,四腦室占位，大小約3。5cmx3cm,占10mm,厚三層，病灶密度稍高，其內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化；腦室系統(tǒng)積水?dāng)U張，以側(cè)腦室明顯，右側(cè)腦室內(nèi)見(jiàn)引流管影診斷意見(jiàn)：1髓母細(xì)胞瘤？2。室管膜瘤？3。小腦星形細(xì)胞？。2008年4月18日，病灶呈橢圓形狀，大小約4x4.3cm,小腦周圍呈扇形狀部分，密度明顯高于腦室其它部分，右側(cè)腦室內(nèi)見(jiàn)引流管影。MRI：頭部平掃加增強(qiáng)，小腦蚓部類圓形病灶，大小約3x2。8x4立方厘米，邊緣不光滑與周邊正常組織分界不清，部分四腦室受壓，部分四腦室顯示欠清，與病灶無(wú)分界，。四腦室以上腦室呈輕度擴(kuò)張，增強(qiáng)后，病呈不均勻化。(病灶平掃呈不均勻等T2，稍長(zhǎng)T1信號(hào)，其內(nèi)見(jiàn)小圓形長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào))。診斷意見(jiàn)：小腦蚓部點(diǎn)位，四腦室受壓，成充填，考慮髓母細(xì)胞瘤，膠質(zhì)瘤不排。彩色病理圖文報(bào)吿：實(shí)驗(yàn)結(jié)果(免疫組化|組織化學(xué))：CD99(+),syn(++),Cg-A(+),Vimentin(+),S-100(++),GFAP(++),EMA:小灶性(+)，NSE(+),Myosin(-),MG(-)，CK(-)；病理診斷意見(jiàn)：術(shù)后送檢(小腦蚓部)神經(jīng)上皮組織惡性腫瘤。免疫組化染色結(jié)果支持原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNETs).注：PNETs是由未分化或分化差的神經(jīng)上皮細(xì)胞構(gòu)成，包括髓母細(xì)胞瘤，具有向神經(jīng)元，膠質(zhì)細(xì)胞，室管膜細(xì)胞，肌肉或黑色素細(xì)胞方向分化的能力。PNETs主要見(jiàn)于兒童和一些年輕人，是一組高度惡性腫瘤，相當(dāng)于WHOIV級(jí)。手術(shù)過(guò)程：2008年2月3日第一次腦腹腔分流手術(shù)，2008年2月18日腫瘤切除手術(shù)(部分切除)，2008年2月18日，由于引流管堵塞，進(jìn)行第二次腦腹腔分流術(shù)，共進(jìn)行了三次頭部手術(shù)。手術(shù)后進(jìn)行了常規(guī)支持療法，出院后吃貴州益佰制藥生產(chǎn)的復(fù)方斑蟊膠囊，現(xiàn)在頭痛又吃芬必得。在昆醫(yī)附一院醫(yī)生最初認(rèn)為是髓母細(xì)胞瘤，室管膜瘤，小腦星型細(xì)胞瘤，做了手術(shù)切片化驗(yàn)又不能確認(rèn)是哪一種，說(shuō)可能是髓母細(xì)胞瘤，也有可能是膠質(zhì)瘤，或者髓母細(xì)胞瘤和膠質(zhì)瘤同時(shí)并存。2008年3月10日從昆明回到家，剛開(kāi)始時(shí)走路不穩(wěn)，飲食差，漸漸地，走，跑，都無(wú)大問(wèn)題，飲食也好起來(lái)，術(shù)后初期嘔吐次數(shù)極少，40天后嘔吐次數(shù)增多，多的時(shí)候一天四次，少的時(shí)候四天不吐，現(xiàn)在也在吐，嘔吐物：剛吃了食物下去吐的是食物，如果沒(méi)吃東西則吐清口水，近幾天在沒(méi)吃東西時(shí)吐的則是有一點(diǎn)黑的水，吐得厲害的時(shí)候，能聽(tīng)到肚子內(nèi)的腸鳴聲，4月18日開(kāi)始出現(xiàn)頭暈。2008年5月7日開(kāi)始喊頭痛，由開(kāi)始的間斷性頭痛，到現(xiàn)在幾乎一天到晚都在痛，而且昨天晚上有幾次抱著頭喊痛得受不了，躺下后感覺(jué)好受些，站起來(lái)和坐著都要痛得厲害些，走路毫無(wú)定力，面色慘白，眼睛無(wú)神，手腳手眼配合能力極差，舌苔白，稍厚，嘴唇無(wú)血色，脈搏有力。我想咨詢：1患者這種病形成的原因是什么，父母雙方都無(wú)家族病史，孩子的外公兩年前患了鼻咽癌，會(huì)有直接聯(lián)系嗎？2現(xiàn)在孩子頭痛，有沒(méi)有中藥可以解除或者緩解頭痛癥狀？西藥又怎樣處理才能緩解他的痛？3如果我們以后想要孩子的話應(yīng)注意些什么？