61 歲病人腿腳不便，會(huì)是腰病還是腦血栓？如何確診？
病人今年61歲，年初的時(shí)候腿腳不便，癥狀是邁小碎步，現(xiàn)在癥狀是步伐正常，但是走路剎不住閘。有的大夫說(shuō)是腦血栓所致，有的大夫說(shuō)是腰的毛病所致。1.可能是腰的毛病所致腿腳不便嗎？2.用什么科學(xué)手段確診病因？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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61 歲病人出現(xiàn)腿腳不便的癥狀，可能由腦血栓、腰部疾病、腦部其他病變、下肢關(guān)節(jié)問(wèn)題、神經(jīng)損傷等原因引起。要確診需綜合多種檢查手段。 1.腦血栓：腦血栓形成會(huì)阻塞腦部血管，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙?？赏ㄟ^(guò)頭顱 CT、磁共振成像（MRI）、腦血管造影等檢查明確。 2.腰部疾病：如腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等，可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿腳問(wèn)題。需進(jìn)行腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查。 3.腦部其他病變：例如腦部腫瘤、腦萎縮等，也可能影響運(yùn)動(dòng)功能?？山柚^顱 MRI、腦電圖等排查。 4.下肢關(guān)節(jié)問(wèn)題：像膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)病變等，會(huì)影響行走。通過(guò) X 線、磁共振成像（MRI）等能診斷。 5.神經(jīng)損傷：周?chē)窠?jīng)損傷，如坐骨神經(jīng)損傷，也會(huì)造成腿腳不便。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。 總之，對(duì)于這位病人，需要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查，結(jié)合癥狀、體征及各項(xiàng)檢查結(jié)果，才能明確病因，從而制定有效的治療方案。
2024-12-12 06:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這可做CT檢查來(lái)明確診斷了，單看癥狀還是不行的
2015-12-04 08:40
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