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老年人低鈉血癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如鈉攝入不足、鈉丟失過(guò)多、抗利尿激素分泌異常、心腎功能障礙、藥物影響等。其臨床表現(xiàn)多樣，包括乏力、惡心、頭痛等。需要進(jìn)行血鈉測(cè)定、尿鈉檢測(cè)等檢查。預(yù)防護(hù)理要注意飲食均衡、合理用藥等。 1.鈉攝入不足：老年人飲食不佳，長(zhǎng)期低鹽飲食或無(wú)法正常進(jìn)食，易導(dǎo)致鈉攝入不足。 2.鈉丟失過(guò)多：嘔吐、腹瀉、大量出汗、使用利尿劑等，會(huì)使鈉排出過(guò)多。 3.抗利尿激素分泌異常：某些疾病如肺部感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，可能引起抗利尿激素分泌異常，導(dǎo)致水潴留和低鈉血癥。 4.心腎功能障礙：心力衰竭、腎衰竭時(shí)，水鈉代謝紊亂，可能引發(fā)低鈉血癥。 5.藥物影響：長(zhǎng)期使用某些藥物，如卡馬西平、吲達(dá)帕胺、氯磺丙脲等，可能影響鈉的代謝。 總之，老年人低鈉血癥需要引起重視。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理，以改善預(yù)后。

取決于基礎(chǔ)疾病和發(fā)生低鈉的程度與速度。急劇發(fā)生的低鈉血癥常表現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以老年女性更多見(jiàn)。輕度低鈉血癥(血鈉＞125mmol/L)表現(xiàn)為畏食、惡心等消化道癥狀；中度低鈉血癥(血鈉＜125mmol/L)表現(xiàn)為頭痛、乏力、嗜睡和肌肉痙攣；重度低鈉血癥(血鈉＜115mmol/L)，則出現(xiàn)抽搦和昏迷，特別是老年人有中樞神經(jīng)病變者，甚至出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀。而慢性輕度低鈉血癥常缺乏癥狀。伴容量缺失者有相應(yīng)體征，因水鈉潴留所致者常見(jiàn)水腫，