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產(chǎn)前 24 小時(shí)尿蛋白 24 克，產(chǎn)后第 2 天 24 小時(shí) 21 克，這種情況需要綜合考慮多種因素，如腎臟疾病、妊娠期高血壓、自身免疫性疾病、感染以及營養(yǎng)不良等。 1. 腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟本身的病變可能導(dǎo)致尿蛋白升高。需要進(jìn)一步檢查腎功能、腎臟超聲等，明確診斷后，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等藥物治療。 2. 妊娠期高血壓：這是孕期常見的并發(fā)癥，會(huì)引起腎臟損傷，導(dǎo)致尿蛋白增加。治療重點(diǎn)是控制血壓，常用藥物有拉貝洛爾、硝苯地平。同時(shí)要密切監(jiān)測母嬰狀況。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。需完善自身抗體檢查，治療可能用到羥氯喹等藥物。 4. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能影響腎臟功能，造成尿蛋白升高。明確感染類型后，使用敏感抗生素（如頭孢呋辛）進(jìn)行抗感染治療。 5. 營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良，也可能影響腎臟功能。要調(diào)整飲食，保證充足的營養(yǎng)攝入。 總之，對(duì)于產(chǎn)前產(chǎn)后尿蛋白高的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，定期復(fù)查尿蛋白等相關(guān)指標(biāo)。