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左腳跟骨和髁部骨折四個月仍不能正常行走，可能與骨折愈合不良、康復(fù)訓(xùn)練不足、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、心理因素等有關(guān)。 1.骨折愈合不良：骨折部位可能存在對位對線不佳、骨痂生長緩慢等情況。需要復(fù)查 X 光或 CT 等，評估骨折愈合進度。若愈合不佳，可能需要重新固定或采取促進骨愈合的治療，如使用骨肽注射液、仙靈骨葆膠囊等。 2.康復(fù)訓(xùn)練不足：未進行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練。應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下，進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。 3.肌肉萎縮：長時間制動導(dǎo)致肌肉力量下降?？赏ㄟ^肌肉力量訓(xùn)練，如等長收縮、抗阻訓(xùn)練來改善。 4.關(guān)節(jié)僵硬：關(guān)節(jié)活動受限?？蛇M行熱敷、按摩、關(guān)節(jié)松動術(shù)等治療。 5.心理因素：對恢復(fù)缺乏信心，影響行動。需要心理疏導(dǎo)，樹立積極的康復(fù)心態(tài)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析原因，采取針對性的治療和康復(fù)措施。患者要保持耐心，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)正常行走功能。

這個情況是骨折后的正常表現(xiàn)的,都是會經(jīng)過這個過程的,只要骨折回復(fù)了,那就可通過鍛煉來恢復(fù)的,這個在剛開始的時候會出現(xiàn)活動后就有腫的情況的,過一段時間,堅持鍛煉就可以完全恢復(fù)的,這個疼痛也就可以消失的.