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62歲女高血壓多年現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣硬化怎辦

2024-12-12 14:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者信息：女62歲福建莆田病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：女，62歲，高血壓15年，今彩超查雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴右側(cè)頸動(dòng)脈小斑塊形成，大小5.5*1.8mm。雙側(cè)椎動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常。頭暈，站立不穩(wěn)，常說(shuō)臉發(fā)燙，肥胖，生化正常。想得到怎樣的幫助：1、能否掛瓶打點(diǎn)滴？有醫(yī)生說(shuō)會(huì)導(dǎo)致腦水腫，反對(duì)掛瓶。另有醫(yī)生說(shuō)掛瓶見(jiàn)效快。2、此病危險(xiǎn)程序如何？要不要做手術(shù)。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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62歲女性，患高血壓15年，現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴右側(cè)頸動(dòng)脈小斑塊形成，出現(xiàn)頭暈等癥狀。應(yīng)了解疾病原理、治療方法、風(fēng)險(xiǎn)程度、是否需手術(shù)及輸液利弊。 1.疾病原理：頸動(dòng)脈粥樣硬化是由于高血壓等因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。 2.治療方法：包括控制血壓，可使用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥；使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊；抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓。 3.風(fēng)險(xiǎn)程度：小斑塊一般危險(xiǎn)較低，但可能導(dǎo)致腦供血不足，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腦梗。 4.輸液利弊：一般不首選輸液，輸液可能增加心臟負(fù)擔(dān)，且不一定能有效解決根本問(wèn)題，反而可能有不良反應(yīng)。 5.手術(shù)選擇：目前斑塊較小，癥狀不嚴(yán)重，通常不建議手術(shù)。但需定期復(fù)查，若斑塊增大或癥狀加重，再評(píng)估手術(shù)可能性。患者應(yīng)積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情進(jìn)展，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
2024-12-12 21:31

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動(dòng)脈硬化的保健主要是飲食不要吃油膩高脂肪高糖高熱量熱胸飲食,保持情緒穩(wěn)定,不要過(guò)于喜怒悲激動(dòng)等不良情緒,注意改變體位姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作要慢,預(yù)防意外,定期檢查血壓
2015-12-04 18:00

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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 　　動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。查看全文»

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